Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2022 г. №4 Том 30

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

С.А. ИВАHОВ 1, О.Г. ХОРОВ 2, А.Л. РАHКОВИЧ 1

АHАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ РЕКОHСТРУКЦИИ HАРУЖHОГО HОСА С ИСПОЛЬЗОВАHИЕМ ХРЯЩЕВЫХ АЛЛОТРАHСПЛАHТАТОВ

Гомельский государственный медицинский университет 1, г. Гомель,
Гродненский государственный медицинский университет 2, г. Гродно,
Республика Беларусь

Цель. Анализ функции носа у пациентов, которым выполнена реконструкция носа с использованием хрящевых аллографтов.
Материал и методы. Исследованы результаты 73 реконструкций носа, при которых использованы хрящевые аллографты. Функциональные параметры исследовали по 5-балльной шкале опросника NAFEQ (функциональный раздел). Опрос производили непосредственно перед операцией и через 6 месяцев после нее. Исследовали распределение оценок до и после реконструкции во всем коллективе и отдельно у пациентов с исходно нормальной и нарушенной функцией. Сравнены демографические и клинические параметры у пациентов с исходно нормальной и нарушенной функцией.
Результаты. Распределение оценок после реконструкции статистически значимо улучшилось по показателям «нарушение дыхания», «выделение крови», «образование корок», «функция носа в целом». Самые низкие оценки получены по показателям образования слизистых корок, носового дыхания и функции носа в целом. У пациентов с отсутствием исходных нарушений функции не отмечено статистически значимой динамики в распределении до- и послеоперационных оценок. У лиц с функциональными нарушениями в связи с основным заболеванием отмечено статистически значимое увеличение доли более высоких оценок по показателям «нарушение дыхания», «образование корок», «выделение крови» и «функции носа в целом». Общее число приемлемых результатов для функции носа в целом во всем коллективе составило 68 (93%), среди пациентов с исходно нормальной функцией – 42 из 43 (98%), среди пациентов с функциональными нарушениями – 26 из 30 (87%).
Заключение. Использование хрящевых аллографтов позволило добиться хорошего функционального результата в большинстве случаев как у пациентов с отсутствием нарушений до операции, так и с их наличием.

Ключевые слова: реконструкция наружного носа, функция носа, аллогенный хрящ, хрящевой графт
с. 373-381 оригинального издания
Список литературы
  1. Austin GK, Shockley WW. Reconstruction of nasal defects: contemporary approaches. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;24:453-60. doi: 10.1097/MOO.0000000000000295.
  2. Shaye DA, Sykes JM, Ji-Eon Kim. Advances in Nasal Reconstruction. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2011;19:251-56. doi: 10.1097/MOO.0b013e3283486a08.
  3. Beahm EK, Walton RL, Burget GC. Concepts in Nasal Reconstructions. In: Butler CE, Fine NA, editors. Principles of Cancer Reconstructive Surgery. New York: Springer; 2008. p. 161-89. doi: 10.1007/978-0-387-49504-0
  4. Sajjadian A, Naghshineh N, Rubinstein R. Current status of grafts and implants in rhinoplasty: Part II. Homologous grafts and allogenic implants. Plast Reconstr Surg. 2010;125(3):99e-109e. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181cb662f.
  5. Fedok FG. Costal Cartilage Grafts in Rhinoplasty. Clin Plast Surg. 2015;43(1):201-12. doi: 10.1016/j.cps.2015.08.002.
  6. Read-Fuller AM, Yates DM, Radwan A, Schrodt AM, Finn RA. The Use of Allogeneic Cartilage for Grafting in Functional and Reconstructive Rhinoplasty. J Oral Maxillofac Surg. 2018;76(7):1560.e1-60.e7. doi: 10.1016/j.joms.2018.03.021.
  7. Grosu-Bularda A, Manea C, Lazarescu L, Lascar I. The role of cartilage and bone allografts in nasal reconstruction. Romanian Journal of Rhinology. 2016;6(22):75-82. doi 10.1515/rjr-2016-0009.
  8. Pagotto VPF, Tutihashi RMC, Ribeiro RDA, Takahashi GG, Camargo CP, Busnardo FF, Gemperli R. Application of FACE-Q and NOSE in Nasal Reconstruction with Paramedian Frontal Flap after Skin Cancer Resection. Plast Reconstr Surg - Global Open. 2021;9(4):e3533. doi: 10.1097/GOX.0000000000003533.
  9. Klassen AF, Canj SJ, Scott A, Snell L, Pusic AL. Measuring patient-reported outcomes in facial aesthetic patients development of the FACE-Q. Facial Plast Surg. 2010;26:303-09. doi: 10.1055/s-0030-1262313.
  10. Moolenburgh SE. Psychological, Functional and Aesthetic Outcome after Nasal Reconstruction. Rotterdam: lpskamp Drukkers BV; 2009. 159 p. https: 091120_Moolenburgh-Sanne-Elsbeth.pdf.
  11. Becker C, Becker AM, Dahlem KKK, Offergeld C, Pfeiffer J. Aesthetic and functional outcomes in patients with a nasal prosthesis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017;46(11):1446-50. doi: 10/1016/j.ijom.2017.04.024.
  12. Ezzat WE, Liu SW. Comparative Study of Functional Nasal Reconstruction Using Structural Reinforcement. JAMA Facial Plast Surg. 2017;19(4):318-22. doi: 10/1001/jamafacial.2017.0001.
Адрес для корреспонденции:
246050, Республика Беларусь,
г. Гомель, ул. Ланге, д. 5,
Гомельский государственный
медицинский университет,
кафедра онкологии,
тел.: +375 29 616 73 98,
e-mail: srgivgm@gmail.com,
Иванов Сергей Анатольевич
Cведения об авторах:
Иванов Сергей Анатольевич, к.м.н., доцент, доцент кафедры онкологии, Гомельский государственный медицинский университет, г. Гомель, Республика Беларусь.
http://orcid.org/0000-0002-9256-2910
Хоров Олег Генрихович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии, Гродненский государственный медицинский университет, г. Гродно, Республика Беларусь.
http://orcid.org/0000-0002-8191-5784
Ранкович Алексей Леонидович, студент 5 курса лечебного факультета, Гомельский государственный медицинский университет, г. Гомель, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0002-8564-079X
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023