2009 г. №4 Том 17

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Н.В. ЗАВАДА, И.И. ПИКИРЕHЯ, О.С. БОГУШЕВИЧ, В.В. СЕДУH, С.А. ПАЛЕЕВ, Д.В. ХВАЛЁHОВ

УРОВЕHЬ АМИHОКИСЛОТ У БОЛЬHЫХ, ОПЕРИРОВАHHЫХ ПО ПОВОДУ ОСЛОЖHЕHИЙ ЯЗВЕHHОЙ БОЛЕЗHИ ЖЕЛУДКА И ДВЕHАДЦАТИПЕРСТHОЙ КИШКИ

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,
Министерство здравоохранения Республики Беларусь,
УЗ «10-я городская клиническая больница» г. Минска,
Республика Беларусь

В статье освещены вопросы изменения уровня аминокислот сыворотки крови у больных с осложненной язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (кровотечения, пенетрация, стеноз, перфорация и их сочетание) после оперативных вмешательств на фоне традиционного ведения послеоперационного периода без применения энтерального зондового и парентерального питания. Выявлены незначительные колебания уровня аминокислот крови до операции и в послеоперационном периоде на фоне гиперметаболизма и катаболизма с выраженным распадом висцерального и мышечного белка. Подтверждена высокая информативность антропометрических данных для оценки белково-энергетической недостаточности у пациентов в послеоперационном периоде.

Ключевые слова: язвенная болезнь, язвенное кровотечение, аминокислоты, послеоперационный период, антропометрия
с. 40 – 48 оригинального издания
Список литературы
  1. Значение направленной антисекреторной терапии в улучшение результатов лечения больных после лапароскопического ушивания прободной пилородуоденальной язвы / С. А. Афендулов [и др.] // Эндоскопическая хирургия. – 2005. – № 1. – С. 54.
  2. Превентивное хирургическое лечение язвенной болезни / С. А. Афендулов [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. – 2006. – № 3. – С. 18-23.
  3. Тактика лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями / Н. В. Лебедев [и др.] // Вестник хирургии. – 2007. – Т. 166, № 4. – С. 76-79.
  4. Лобанков, В. М. Информационно-методическое письмо / В. М. Лобанков, М. Н. Камбалов, П. В. Горностай. – 2008. – 31 с.
  5. Фомин, А. В. Современные подходы в лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением / А. В. Фомин // Новости хирургии. – 2009. – Т. 17, № 2. – С. 177-182.
  6. A Community Screening Program for Helicobacter pylori Saves Money: 10-Year Follow-up of a Randomized Controlled Trial / A. C. Ford [et al.] // Gastroenterology. – 2005. – Vol. 129. – P. 1910-1917.
  7. Осадчук, А. М. Влияние эрадикационной терапии на показатели клеточного обновления эпителиоцитов желудка (BCL-2, KI-67) и апоптоз при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori / А. М. Осадчук, Н. Ю. Коган // Вестник Рос. воен.-мед. акад. – 2007. – №1(17). – Прил., ч. I. – С. 283.
  8. Тактика при гастродуоденальных кровотечениях у лиц пожилого и старческого возраста / М. Д. Дирибов [и др.] // Неотложная хирургия и инфекция в хирургии: мат. V Всерос. науч. конф. общих хирургов, объединён. с Пленумом проблем. комис. РАМН. – Ростов н/Д, 2008. – С. 40-42.
  9. Журавлев, Г. Ю. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у женщин: автореф. … дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / Г. Ю. Журавлев. – Воронеж, 1997. – 25 с.
  10. Диагностика и лечение осложнённых форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В. Н. Чернов [и др.] // Неотложная хирургия и инфекция в хирургии: мат. V Всерос. науч. конф. общих хирургов, объединён. с Пленумом проблем. комис. РАМН. – Ростов н/Д, 2008. – С. 63-66.
  11. Анализ результатов лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, осложнённой кровотечением / А. С. Ермолов [и др.] // Неотложная хирургия и инфекция в хирургии: мат. V Всерос, науч. конф. общих хирургов, объединён. с Пленумом проблем. комис. РАМН. – Ростов н/Д, 2008. – С. 46-48.
  12. Хирургическое лечение язвенной болезни, осложнённой кровотечением / П. М. Назаренко [и др.] // Неотложная хирургия и инфекция в хирургии: мат. V Всерос. науч. конф. общих хирургов, объединён. с Пленумом проблем. комис. РАМН. – Ростов н/Д, 2008. – С. 51-52.
  13. Журавлев, Г. Ю. Пути улучшения результатов хирургического лечения больных язвенной болезнью пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки: автореф. … дис. д-ра мед. наук / Г. Ю. Журавлев. – Воронеж, 2006. – 42 с.
  14. Завада, Н. В. Нутритивный статус больных осложнённой язвенной болезнью и острым холециститом. / Н. В. Завада, И. И. Пикиреня, О. С. Богушевич // Здоровье и питание: сб. тр. Респ. конф., Минск, 25-26 нояб. 2005 г. – Мн.: БелМАПО, 2005 – С. 82-85.
  15. Barret J. P. Fatty infiltration of the liver in severely burned pediatric patients: autopsy findings and clinical implications / J. P. Barret, M. G. Jeschke, D. N. Herndon // J. Trauma. – 2001. – Vol. 5. – P. 736-739.
  16. Cerra, F. B. Hypermetabolism, organ failure syndrome; metabolic response to injury / F. B. Cerra // Surgery. – 1991. – Vol. 185. – P. 47-55.
  17. Muscle protein catabolism after sever burn: effects of IGF-1/IGFBP-3 treatment / D. N. Herndon [et al.] // Ann. Surg. – 1999. – Vol. 229. – P. 713-722.
  18. Mayers, I. The nonspecific inflammatory response to injury / I. Mayers, D. Johnson // Can. J. Anaesth. – 1998. – Vol. 45. – P. 871-879.
  19. The metabolic basis of the increase in energy expenditure in severely burned patients / Y. M. Yu [et al.] // JPEN. – 1999. – Vol. 23. – P. 160-168.
  20. Почепень, О. Н. Алгоритм контроля гликемии и субстратной энергетической поддержки у больных в критическом состоянии при термической травме / О. Н. Почепень, Г. В. Илюкевич, А. П. Васильцева // Журнал интенсивной терапии. – 2007. – № 3. – C. 66-69.
  21. Романенко, К. В. Новые препараты для проведения парентерального питания: обзор литературы / К. В. Романенко, А. П. Аверин, В. А. Романенко // Журнал интенсивной терапии. – 2006. – № 2 [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.icj.ru/2006-02-07.html. – Дата доступа: 12.08.2009.
  22. Jahoor, F. Role of insulin and glucagons in the response of glucose and alanine kinetics in burn-injured patients / F. Jahoor, D. N. Herndon, R. R. Wolfe // J. Clin. Invest. – 1986. – Vol. 78. – P. 807-814.
  23. Reduction of operative morbidity and mortality by combined preoperative and postoperative nutritional support / J. L. Mullen [et al.] // Ann. Surg. – 1980. – Vol. 192, N 5. – P. 604-613.
  24. Шестопалов, Е. С. Глутамин дипептид (Дипептивен) в полном парентеральном питании при критических состояниях / Е. С. Шестопалов // Вестник интенсивной терапии. – 2003. – № 1. – С. 65-70.
  25. Березов, Т. Т. Биологическая химия / Т. Т. Березов, Б. Ф. Коровкин. – М.: Медицина, 1998. – С. 524.
  26. Bender, D. A. Amino Acid Metabolism / D. A. Bender. – N. Y.: J. Willey & Sons, 1975. – 234 p.
  27. Blackburn, G. L. Amino Acid Metabolism and medical applications / G. L. Blackburn, J. P. Grant, V. R. Yoring. – London: J. Wright Inc., 1983. – 520 p.
  28. Bumba, J. Biochemical symptoms of catabolism / J. Bumba, K. Novak, I. Kusak // Scrip. med. – 1983. – Vol. 56, N 3. – P. 155-166.
  29. Amino Acids (Chemistry, Biology, Medicine) / Ed. C. Lubec, J. A. Rosental. – N.Y.: Escom, 1990. – 1196 p.
  30. Hofman, A. F. Medical Dissolution of Gallstones: Past. Present and Future / A. F. Hofman // Ann. R. Coll. Phys. Surg. – 1980. – Vol. 13, N 1. – P. 20-25.
  31. Oja, S. S. // Hand. Neurochem. / S. S. Oja, P. Kontro // Taurine. – 1983. – N 3. – P. 501-533.
  32. Браунштейн, А. Е. Обмен аминокислот / А. Е. Браунштейн. – Тбилиси: Мецниереба, 1967. – 251 с.
  33. Свободные аминокислоты в крови больных при неотложных состояниях / М. М. Абакумов [и др.] // Медицина критических состояний. – М.: Анахарсис, 2005. – № 3. – С. 13-19.
Адрес для корреспонденции:
220048, Республика Беларусь, г. Минск, ул. Мясникова, 39, МЗ РБ,
e-mail: pik-med@tut.by
Пикиреня И.И.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023