2007 г. №3 Том 15

СОВРЕМЕHHАЯ ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ

ГОЛУБЕВ С.А.

ПРОБЛЕМА ОПТИМАЛЬHОГО ВЫБОРА HИЗКОМОЛЕКУЛЯРHОГО ГЕПАРИHА В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: КЛИHИЧЕСКИЕ И ФАРМАКОЭКОHОМИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

УЗ «Витебская областная клиническая больница»,
Республика Беларусь

В связи с недостаточной стандартизацией, доступностью и рациональностью применения препаратов низкомолекулярных гепаринов (НМГ) как средств антикоагулянтной профилактики и терапии в общехирургической практике, впервые в отечественной литературе предложен и обоснован алгоритм врачебного мышления для оптимального выбора лекарственного средства данной группы для профилактики и лечения венозного тромбоэмболизма. В основу разработанных подходов положены принцип клинической эквивалентности различных НМГ для применения по данным показаниям и результаты фармакоэкономического анализа минимизации затрат. Сделан вывод о фармакоэкономической предпочтительности препаратов дальтепарина (Фрагминаâ) для систематического использования в общехирургической практике в современных условиях системы здравоохранения и фармацевтического рынка Республики Беларусь.

Ключевые слова: низкомолекулярные гепарины, венозный тромбоэмболизм, рациональная фармакотерапия, выбор лекарственных средств, фармакоэкономика
с. 83 - 90 оригинального издания
Список литературы
  1. Hirsh, J. Heparin and low-molecular-weight heparin: the seventh ACCP conference on antithrombotic and thrombolytic therapy / J. Hirsh, R. Raschke // Chest. – 2004. – Vol. 126. – P. 188-203.
  2. Guidelines on the use and monitoring of heparin / T. Baglin [et al.] // Brit. J. Haematol. – 2006. – Vol. 133. – P.19-34.
  3. Management of venous thromboembolism: a clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Academy of Family Physicians / V. Snow [et al.] // Ann. Intern. Med. – 2007. – Vol. 146. – P. 204-210.
  4. Голубев, С. А. Фармакоэкономические и фармакоэпидемиологические аспекты применения низкомолекулярных гепаринов в Республике Беларусь / С. А. Голубев // Актуальные вопросы флебологии: материалы респ. науч.-практ. rонф., Витебск, 30 марта 2007 г. / Витебский гос. мед. ун-т; редкол.: А.П.Солодков [и др.]. – Витебск, 2007. – С. 145-147.
  5. Sjoqvist, F. The past, present and future of clinical pharmacology / F. Sjoqvist // Eur. J. Clin. Pharmacol. – 1999. – Vol. 55. – P. 553 – 557.
  6. Голубев, С. А. Основы практической фармакоэкономики / С. А. Голубев; под ред. Д. Мэлоун. – Минск: Минсктиппроект, 2004. – 244 с.
  7. Meta-analysis of low molecular weight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery / P. Mismetti [et al.] // British J. of Surgery. – 2001. – Vol. 88. – P. 913 – 930.
  8. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений низкомолекулярным гепарином: инструкция по применению / Мин.-во здравоох. Респ. Беларусь – № 87-0603. – Минск, 2003. – 8 с.
Адрес для корреспонденции:
210037, Республика Беларусь, г.Витебск, ул. Воинов Интернационалистов, 37
e-mail: uz_vokb@vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023