Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus









2020 г. №5 Том 28

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

DOI: https://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2020.5.597   |  

И.А. ВИHHИЧЕHКО 1,Н.Г. КОHОHЕHКО 1, О.Н. СМОРОДСКАЯ 1, 2, С.С. ИВАHОВ 2, Ю.В. МОСКАЛЕHКО 1, А.И. ВИHHИЧЕHКО 1, В.В. СИКОРА 1, Н.С. ЛЫHДИH 1, А.Н. РОМАHЮК 1

КЛИHИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ГИГАHТСКОЙ HЕМЕТАСТАТИЧЕСКОЙ БЕЗКЛИHИЧЕСКОЙ ГАСТРОИHТЕСТИHАЛЬHОЙ СОЛИДHОЙ ОПУХОЛИ У ПАЦИЕHТА СРЕДHИХ ЛЕТ

Сумской государственный университет 1,
Коммунальное некоммерческое предприятие Клиническая больница №5 Сумского городского совета 2, г. Сумы,
Украина

Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО, GIST) – одни из наиболее часто встречаемых мезенхимальных опухолей, которые происходят из клеток Каяла. Наиболее часто встречающаяся локализация ГИСО – желудочно-кишечный тракт, однако иногда встречаются и внежелудочно-кишечные формы. Большинство ГИСО имеют малый размер, который чаще всего не превышает 5-8 см в максимальном измерении. Данный клинический кейс описывает случай пациента с неметастатической гигантской опухолью желудка без каких-либо клинических проявлений. Опухоль была локализована в брюшной полости, занимая почти всю ее, сдавливая и смещая окружающие органы. Ввиду кистозно-солидной структуры, ее гигантских размеров и интимного прилегания к окружающим органам, провести точную дифференциальную диагностику до оперативного вмешательства не было возможно. Интраоперационная визуализация опухоли, дальнейшие гистологическое и иммуногистохимическое (CD117, CD34, S100, CD45, PanCK; Ki-67) исследования позволили установить диагноз ГИСО желудка T4N0M0, стадия II. На основании полученных данных, несмотря на гигантские размеры, прогноз заболевания был признан благоприятным (низкий митотический индекс, отсутствие метастазирования). За период клинического наблюдения, в течение 1,5 года после оперативного вмешательства, не было зарегистрировано рецидива или прогрессии заболевания, что говорит о благоприятном прогнозе для пациента.

Ключевые слова: опухоль желудка, гастроинтестинальная стромальная опухоль, гигантская опухоль, оперативное лечение
с. 597-602 оригинального издания
Список литературы
  1. Romaniuk А, Lyndin M, Smiyanov V, Sikora V, Rieznik A, Kuzenko Y, Budko H, Moskalenko Y, Karpenko L, Sikora V, Gladchenko O. Primary multiple tumor with affection of the thyroid gland, uterus, urinary bladder, mammary gland and other organs. Pathol Res Pract. 2017 May;213(5):574-79. doi: 10.1016/j.prp.2017.01.003
  2. Corless CL, Heinrich MC. Molecular pathobiology of gastrointestinal stromal sarcomas. Annu Rev Pathol. 2008;3:557-86. doi: 10.1146/annurev.pathmechdis.3.121806.151538
  3. Joensuu H, Hohenberger P, Corless CL. Gastrointestinal stromal tumour. Lancet. 2013 Sep 14;382(9896):973-83. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60106-3
  4. Laurini JA, Carter JE. Gastrointestinal stromal tumors: a review of the literature. Arch Pathol Lab Med. 2010 Jan;134(1):134-41. doi: 10.1043/2008-0083-RSR2.1
  5. Miettinen M, Lasota J. Gastrointestinal stromal tumors – definition, clinical, histological, immunohistochemical, and molecular genetic features and differential diagnosis. Virchows Arch. 2001 Jan;438(1):1-12. doi: 10.1007/s004280000338
  6. Obinero C, Makar GS, Rowe JS, Makar MS, Holdbrook T, Hageboutros A, Spitz FR, Kovacs JE. Large incidental gastrointestinal stromal tumors in a patient presenting with acutely symptomatic nephrolithiasis: A case report. Radiol Case Rep. 2019 Feb 26;14(5):555-60. doi: 10.1016/j.radcr.2019.02.005. eCollection 2019 May.
  7. Sahu KK, Tapadia R, Kini JR, Pai RR, Kini H, Nirupama M, Pooja KS. Discovered on gastrointestinal stromal tumor 1, a keystone in the diagnosis of extraintestinal gastrointestinal stromal tumors. J Cancer Res Ther. 2019 Jan-Mar;15(1):138-41. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_28_17
  8. Alghamdi HM, Amr SS, Shawarby MA, Sheikh SS, Alsayyah AA, Alamri AM, Ismail MH, Almarhabi A, Alrefaee MA, Ahmed MI. Gastrointestinal stromal tumors. A clinicopathological study. Saudi Med J. 2019 Feb;40(2):126-30. doi: 10.15537/smj.2019.2.23913
  9. Etherington MS, DeMatteo RP. Tailored management of primary gastrointestinal stromal tumors. Cancer. 2019 Apr 1. doi: 10.1002/cncr.32067
  10. Wang Y, Call J. Mutational Testing in Gastrointestinal Stromal Tumor. Curr Cancer Drug Targets. 2019;19(9):688-697. doi: 10.2174/1568009619666190326123945
  11. Parab TM, DeRogatis MJ, Boaz AM, Grasso SA, Issack PS, Duarte DA, Urayeneza O, Vahdat S, Qiao JH, Hinika G. Gastrointestinal stromal tumors: a comprehensive review. J Gastrointest Oncol. 2019 Feb;10(1):144-54. doi: 10.21037/jgo.2018.08.20
  12. Iwatsuki M, Harada K, Iwagami S, Eto K, Ishimoto T, Baba Y, Yoshida N, Ajani JA, Baba H. Neoadjuvant and adjuvant therapy for gastrointestinal stromal tumors. Ann Gastroenterol Surg. 2018 Sep 27;3(1):43-49. doi: 10.1002/ags3.12211. eCollection 2019 Jan.
  13. Romaniuk A, Lyndin M, Sikora V, Lyndina Y, Panasovska K. Histological and immunohistochemical features of medullary breast cancer. Folia Med Cracov. 2015;55(2):41-48.
  14. Gastrointestinal Stromal Tumors Treatment (PDQⓇ)–Health Professional Version [Internet]. Available from: https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/gist-treatment-pdq
Адрес для корреспонденции:
40022, Украина,
г. Сумы, ул. Привокзальная, д. 31,
Медицинский институт
Сумского государственного университета,
кафедра онкологии и радиологии,
тел.: +38 095 8 000 489,
e-mail: smorodska1991@gmail.com,
Смородская Ольга Николаевна
Cведения об авторах:
Винниченко Игорь Александрович, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой онкологии и радиологии, Медицинский институт Сумского государственного университета, г. Сумы, Украина.
http://orcid.org/0000-0002-2339-6509
Кононенко Николай Григорьевич, д.м.н., профессор кафедры хирургии, Медицинский институт Сумского государственного университета, г. Сумы, Украина.
http://orcid.org/0000-0003-3068-1751
Смородская Ольга Николаевна, аспирант кафедры онкологии и радиологии, Медицинский институтСумского государственного университета, г. Сумы, Украина, врач-хирург, Клиническая больница №5, г. Сумы, Украина.
http://orcid.org/0000-0002-9028-3379
Иванов Станислав Сергеевич, врач-хирург, Клиническая больница №5, г. Сумы, Украина.
http://orcid.org/0000-0001-8897-0041
Москаленко Юлия Васильевна, к.м.н., ассистент кафедры онкологии и радиологии, Медицинский институт Сумского государственного университета, г. Сумы, Украина.
http://orcid.org/0000-0002-5398-0298
Винниченко Александр Игоревич , к.м.н., ассистент кафедры онкологии и радиологии, Медицинский институт Сумского государственного университета, г. Сумы, Украина.
http://orcid.org/0000-0001-5651-0323
Сикора Владислав Владимирович, к.м.н., ассистент кафедры патологической анатомии, Медицинский институт Сумского государственного университета, г. Сумы, Украина.
http://orcid.org/0000-0002-4147-6879
Лындин Николай Сергеевич, к.м.н., ассистент кафедры патологической анатомии, Медицинский институт Сумского государственного университета, г. Сумы, Украина.
http://orcid.org/0000-0003-4385-3903
Романюк Анатолий Николаевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии, Медицинский институт Сумского государственного университета, г. Сумы, Украина.
http://orcid.org/0000-0003-2560-1382
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007