Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus









2019 г. №6 Том 27

ОБМЕH ОПЫТОМ

DOI: https://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2019.6.691   |  

Р.Э. МАГОМЕДБЕКОВ, М.М. МАГОМЕДОВ

ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ И ГРЫЖЕСЕЧЕHИЕ КАК ПРИЧИHЫ HАРУШЕHИЯ РЕПРОДУКТИВHОЙ ФУHКЦИИ У МУЖЧИH

Дагестанский государственный медицинский университет, г. Махачкала,
Российская Федерация

Целью обзора является описание натяжных и ненатяжных способов герниопластики и их влияния на репродуктивные функции у мужчин молодого возраста. В последние годы отечественные и зарубежные авторы подтверждают необходимость дальнейшего совершенствования традиционных и новых способов герниопластики с целью быстрой социальной реабилитации. Успехи современной хирургии, разработка нового медицинского инструментария и совершенствование новых методов хирургического лечения не уменьшили процент репродуктивных осложнений. Использование современных имплантатов в герниологии и их влияние на репродуктивную систему делают проблему актуальной для мужчин фертильного возраста. Известно, что почти в половине случаев бесплодие в браке обусловлено мужским фактором, обозначенным в литературе как «мужское бесплодие». На большом материале современных научных публикаций показано, что многие исследователи отмечают влияние натяжной герниопластики на репродуктивную функцию у мужчин. Показано положительное влияние ненатяжной герниопластики на репродуктивные функции. В литературе появляется все больше свидетельств, подтверждающих отрицательное влияние развивающихся в семенном протоке в зоне контакта с протезом нарушений кровотока с развитием венозной гипертензии. Анализ современной литературы наглядно показывает большое число проблем герниопластики и доказывает необходимость проведения комплексных рандомизированных исследований для уточнения всех патогенетических механизмов развития репродуктивных нарушений у мужчин. Следует отметить, что проблема оперативного лечения паховых грыж у фертильных мужчин далека от кардинального решения.

Ключевые слова: паховая грыжа, репродуктивная функция, интертестикулярный кровоток, методика Desarda, ультразвуковая допплерография
с. 691-699 оригинального издания
Список литературы
  1. Гвенетадзе ТК, Гиоргобиани ГТ, Арчвадзе ВШ, Гулбани ЛО. Профилактика развития мужского бесплодия после различных способов паховой герниопластики с использованием сетчатого эксплантанта. Новости Хирургии. 2014;22(3):379-85. doi: 10.18484/2305-0047.2014.3.379
  2. Внуков ПВ. Является ли паховая герниопластика по Postempski альтернативой ненатяжным методам? Успехи Соврем Естествознания. 2006;(10):104. https://www.natural-sciences.ru/ru/article/view?id=11668
  3. Десяткин ВБ, Павленко ВВ, Старченков СБ, Ооржак ОВ, Подтяжкина ТА. Результаты лечения больных с грыжами различными способами пластики. Медицина в Кузбассе. 2010;9(3):12-16. https://cyberleninka.ru/article/n/rezultaty-lecheniya-bolnyh-s-pahovymi-gryzhami-razlichnymi-sposobami-plastiki
  4. Егиев ВН, Лядов К, Воскресенский П. Атлас оперативной хирургии грыж. Москва, РФ: Медпрактик; 2003. 228 с. http://kingmed.info/knigi/Hiryrgia/Abdominalnaa_hiryrgia/book_1974/Atlas_operativnoy_hirurgii_grij-Egiev_VN_Lyadov_KV_Voskresenskiy_PK-2003-pdf
  5. Stula I, Družijanić N, Sapunar A, Perko Z, Bosnjak N, Kraljević D. Antisperm antibodies and testicular blood flow after inguinal hernia mesh repair. Surg Endosc. 2014 Dec;28(12):3413-20. doi: 10.1007/s00464-014-3614-7
  6. Акрамов НР, Омаров ТН, Гамидова ЛР, Галлямова АН. Репродуктивный статус мужчин после классической герниопластики, выполненной в детском возрасте при паховой грыже. Казан Мед Журн. 2014;95(1):7-11. https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/1446
  7. Бакиров ИС. Паховая грыжа и репродуктивная система мужчин Креативная Хирургия и Онкология. 2016;(3):45-47. doi: 10.24060/2076-3093-2013-0-1-2-45-48
  8. Ridgway PF, Shah J, Darzi AW. MaIe genital tract injuries after contemporary inguinal hernia repair. BJU Int. 2002;90(3):272-76. doi: 10.1046/j.1464-410X.2002.02844.x
  9. Valenti G, Baldassare E. Vasal obstruction after hernioplasty: the importance of surgical strategy in preventing azoospermia. Ann Surg. 2006;244(1):160. doi: 10.1097/01.sla.0000226469.97993.02
  10. Белоконев ВИ. Патогенез паховой грыжи и обоснованность применения ненатяжных способов пластики при ее лечении. Анналы Пласт. Реконструкт и Эстет Хирургии. 2008(3):49-54. URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_11742790_44386880.pdf 10
  11. Rosemar A, Angeras U, Rosengren A. Effect of body mass index on groin hernia surgery. Ann Surg. 2010;252(2):397-401. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181e985a1
  12. Винник ЮС. Оперативное лечение грыж передней брюшной стенки. Красноярск, РФ; 2011. 260 с.
  13. Кириллов ЮБ, Астраханцев АФ, Зотов ИВ. Морфологические изменения яичка при паховых грыжах. Хирургия Журн им НИ Пирогова. 2003;(2):28-31.
  14. Schouten N, van Dalen T, Smakman N, Elias SG, van de Water C, Spermon RJ, Mulder LS, Burgmans IP. Male infertility after endoscopic Totally Extraperitoneal (Tep) hernia repair (Main): rationale and design of a prospective observational cohort study. BMC Surg. 2012 May 21;12:7. doi: 10.1186/1471-2482-12-7
  15. Chen XF, Wang HX, Liu YD, Sun K, Zhou LX, Huang YR, Li Z, Ping P. Clinical features and therapeutic strategies of obstructive azoospermia in patients treated by bilateral inguinal hernia repair in childhood. Asian J Androl. 2014 Sep-Oct;16(5):745-48. doi: 10.4103/1008-682X.131710
  16. Sheynkin YR, Hendin BN, Schlegel PN, Goldstein M. Microsurgical repair of iatrogenic injury to the vas deferens. J Urol. 1998 Jan;159(1):139-41. doi: 10.1016/s0022-5347(01)64036-9
  17. Matsuda T. Diagnosis and treatment of post-herniorrhaphy vas deferens obstruction. Int J Urol. 2000 May;7(Suppl):S35-8. doi: 10.1046/j.1442-2042.2000.00171.x
  18. Баулин ВА. Пути улучшения результатов лечения паховых грыж у мужчин. Изв Высших Учеб Заведений. Поволж регион. Мед Науки. 2011;(3):49-56. https://cyberleninka.ru/article/v/puti-uluchsheniya-rezultatov-lecheniya-pahovyh-gryzh-u-muzhchin
  19. Moore JB, Hasenboehler EA. Orchiectomy as a result of ischemic orchitis after laparoscopic inguinal hernia repair: case report of a rare complication. Patient Saf Surg. 2007 Nov 7;1(1):3. doi: 10.1186/1754-9493-1-3
  20. Лельчук С, Антоненко Ф. Причины мужского бесплодия. Андрология и Генитальная Хирургия. 2009;10(2):95-951. https://elibrary.ru/item.asp?id=12838140
  21. Протасов АВ, Смирнова ЭД, Титаров ДЛ, Каитова ЗС, Шемятовский КА, Михалева ЛМ. Влияние сетчатых имплантатов на репродуктивную функцию при паховой герниопластике [Электронный ресурс]. Здоровье и Образование в XXI веке. 2014;16(4):19-29. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-setchatyh-implantatov-na-reproduktivnuyu-funktsiyu-pri-pahovoy-gernioplastike
  22. Павленко В, Старчёнков С, Десяткин ВБ. Сравнительный анализ результатов лечения больных с паховыми грыжами с использованием герниопластики по Лихтенштейну и преперитонеальной герниопластики. Альм Клин Медицины. 2007;(16):147-51. https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnyy-analiz-rezultatov-lecheniya-bolnyh-s-pahovymi-gryzhami-s-ispolzovaniem-gernioplastiki-po-lihtenshteynu-i-preperitonealnoy
  23. Никифоров ОА, Ломейко ЕА, Ломака СВ, Лавыш ИА. Мужское бесплодие: Актуальные вопросы физиологии, этиопатогенеза и диагностики нарушений репродуктивной системы у мужчин. Запорож Мед Журн. 2014;(4):69-76. http://zmj.zsmu.edu.ua/article/view/27404/24551
  24. Bulus H, Dogan M, Tas A, Agladıoglu K, Coskun A. The effects of Lichtenstein tension-free mesh hernia repair on testicular arterial perfusion and sexual functions. Wien Klin Wochenschr. 2013 Feb;125(3-4):96-99. doi: 10.1007/s00508-013-0321-7
  25. Внуков ПВ. Качество жизни и репродуктивная сфера у мужчин в отдалённом послеоперационном периоде после паховой герниопластики Postempski-Kirshner и Lichtenstein. Рос Мед-Биол Вестн им Акад ИП Павлова. 2007;(2):59-64. https://cyberleninka.ru/article/n/kachestvo-zhizni-i-reproduktivnaya-sfera-u-muzhchin-v-otdalyonnom-posleoperatsionnom-periode-posle-pahovoy-gernioplastiki-postempski
  26. Емельянов СИ, Протасов АВ, Рутенбург ГМ. Эндохирургия паховых и бедренных грыж. Санкт-Петербург, РФ: Фолиант; 2000. с. 156-60. https://www.twirpx.com/file/1004287/
  27. Шептунов ЮМ, Внуков ПВ. Изменения яичка после натяжной и ненатяжной паховой герниопластики. Фундам Исследования. 2006;(6):47-48. http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=5112
  28. Федосеев АВ, Муравьев СЮ, Успенский ИИ. Оптимизация выбора метода герниопластики у пациентов с паховой грыжей с учетом канатикового кровотока. Новости Хирургии. 2012;20(6):41-44. http://www.surgery.by/pdf/full_text/2012_6_6_ft.pdf
  29. Ramadan SU, Gokharman D, Tuncbilek I, Ozer H, Kosar P, Kacar M, Temel S, Kosar U. Does the presence of a mesh have an effect on the testicular blood flow after surgical repair of indirect inguinal hernia? J Clin Ultrasound. 2009 Feb;37(2):78-81. doi: 10.1002/jcu.20516
  30. Shin D, Lipshultz L, Goldstein M, Barmé GA, Fuchs EF, Nagler HM, McCallum SW, Niederberger CS, Schoor RA, Brugh VM 3rd, Honig SC. Herniorrhaphy with polypropylene mesh causing inguinal vasal obstruction: a preventable cause of obstructive azoospermia. Ann Surg. 2005 Apr;241(4):553-58. doi: 10.1097/01.sla.0000157318.13975.2a
  31. Skawran S, Weyhe D, Schmitz B, Belyaev O, Bauer KH. Bilateral endoscopic total extraperitoneal (TEP) inguinal hernia repair does not induce obstructive azoospermia: data of a retrospective and prospective trial. World J Surg. 2011 Jul;35(7):1643-48. doi: 10.1007/s00268-011-1072-0
  32. Ersin S, Aydin U, Makay O. Icoz G, Tamsel S, Sozbilen M, Kill R. Is testicular perfusion influenced during laparoscopic ingu?nal hernia surgery? Surg. Endosc. 2006 Apr;20(Is 4):685-89. https://link.springer.com/article/10.1007/s00464-005-0210-x
  33. Davis CJ, Arregui ME. Laparoscopic repair for groin hernias. Surg Clin North Am. 2003 Oct;83(5):1141-61. doi: 10.1016/S0039-6109(03)00122-1
  34. Хорава ВГ, Торгунаков АП, Демидов ДГ, Мамедов ЯЗ, Сашко АА. Результаты предбрюшинного протезирования брюшной стенки из полулунного параректального доступа при первичных и рецидивных паховых грыжах. Медицина в Кузбассе. 2014;13(4):28-33. http://mednauki.ru/index.php/MK/issue/viewIssue/116/116
  35. Uzzo RG, Lemack GE, Morrissey KP, Goldstein M. The effects of mesh bioprosthesis on the spermatic cord structures: a preliminary report in a canine model. J Urol. 1999 Apr;161(4):1344-49. doi: 10.1016/S0022-5347(01)61681-1
  36. Peiper C, Junge K, Klinge U, Strehlau E, Ottinger A, Schumpelick V. Is there a risk of infertility after inguinal mesh repair? Experimental studies in the pig and the rabbit. Hernia. 2006 Mar;10(1):7-12. doi: 10.1007/s10029-005-0055-1
  37. Junge K, Binnebösel M, Rosch R, Öttinger A, Stumpf M, Mühlenbruch G, Schumpelick V, Klinge U. HerniaInfluence of mesh materials on the integrity of the vas deferens following Lichtenstein hernioplasty: an experimental model. Hernia. 2008;12(6):621-26. doi: 10.1007/s10029-008-0400-2
  38. Berndsen FH, Bjursten LM, Simanaitis M, Montgomery A. Does mesh implantation affect the spermatic cord structures after inguinal hernia surgery? An experimental study in rats. Eur Surg Res. 2004 Sep-Oct;36(5):318-22. doi: 10.1159/000079918
  39. Sajid MS, Leaver C, Baig MK, Sains P. Systematic review and meta-analysis of the use of lightweight versus heavyweight mesh in open inguinal hernia repair. Br J Surg. 2012 Jan;99(1):29-37. doi: 10.1002/bjs.7718
  40. Zhong C, Wu B, Yang Z, Deng X, Kang J, Guo B, Fan Y. A meta-analysis comparing lightweight meshes with heavyweight meshes in Lichtenstein inguinal hernia repair. Surg Innov. 2013 Feb;20(1):24-31. doi: 10.1177/1553350612463444
  41. Peeters E, Spiessens C, Oyen R, De Wever L, Vanderschueren D, Penninckx F, Miserez M. Sperm motility after laparoscopic inguinal hernia repair with lightweight meshes: 3-year follow-up of a randomised clinical trial. Hernia. 2014 Jun;18(3):361-7. doi: 10.1007/s10029-012-1028-9
  42. Kolbe T, Hollinsky C, Walter I, Joachim A, Rülicke T. Influence of a new self-gripping hernia mesh on male fertility in a rat model. Surg Endosc. 2010 Feb;24(2):455-61. doi: 10.1007/s00464-009-0596-y
  43. Алиев СА. Эволюция методов хирургического лечения паховых грыж. Вестн хирургии им ИИ Грекова. 2010;(5):109-13. https://cyberleninka.ru/article/n/evolyutsiya-metodov-hirurgicheskogo-lecheniya-pahovyh-gryzh
  44. Дженг Ш, Добровольский СР, Смирнов НВ. Анализ ранних осложнений после грыжесечения по Лихтенштейну и Шоулдайсу: ретроспективное сравнение. Вестн РУДН, сер Медицина. 2014;(4):58-62. URL: http://journals.rudn.ru/medicine/issue/view/229
  45. Miserez M, Peeters E, Aufenacker T, Bouillot JL, Campanelli G, Conze J, Fortelny R, Heikkinen T, Jorgensen LN, Kukleta J, Morales-Conde S, Nordin P, Schumpelick V, Smedberg S, Smietanski M, Weber G, Simons MP. Update with level 1 studies of the European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients. Hernia. 2014 Apr;18(2):151-63. doi: 10.1007/s10029-014-1236-6
  46. Desarda MP. Physiological repair of inguinal hernia: a new technique (study of 860 patients). Hernia. 2006 Apr;10(2):143-46. doi: 10.1007/s10029-005-0039-1
  47. Mitura K, Romańczuk M. Comparison between two methods of inguinal hernia surgery – Lichtenstein and Desarda. Pol Merkur Lekarski. 2008 May;24(143):392-95. [Article in Polish]
  48. Szopiński J, Dabrowiecki S. Desarda versus Lichtenstein technique for primary inguinal hernia treatment: 3-year results of a randomized clinical trial. World J Surg. 2012 May;36(Is 5):984-92. doi: 10.1007/s00268-012-1508-1
Адрес для корреспонденции:
367000, Российская Федерация,
г. Махачкала, ул. Пирогова, д. 3,
Дагестанский государственный
медицинский университет,
кафедра хирургии факультета повышения
квалификации и профессиональной
подготовки специалистов,
тел. раб.: +79282308646,
e-mail: muxuma@mail.ru,
ramazan.magomedbekov@mail.ru,
Магомедов Мухума Магомедович
Cведения об авторах:
Магомедбеков Рамазан Эмирбекович, аспирант кафедры ФПК и ППС хирургии, Дагестанский государственный медицинский университет, г. Махачкала, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-4391-3099
Магомедов Мухума Магомедович, д.м.н., профессор кафедры ФПК и ППС хирургии, Дагестанский государственный медицинский университет, г. Махачкала, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-3335-525X
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007