2018 г. №5 Том 26

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

В.Д. ШИЩУК 1, С.И. РЕДЬКО 1, М.Н. ОГИЕHКО 2, Д.В. ОВЕЧКИH 1, Л.В. ТОМИH 1

НАРУШЕHИЯ РЕПАРАТИВHОГО ОСТЕОГЕHЕЗА ПРИ ДЕГИДРАТАЦИИ И ИХ КОРРЕКЦИЯ В ЭКСПЕРИМЕHТЕ

Сумский государственный университет 1,
Сумская городская клиническая больница № 5 2, г. Сумы,
Украина

Цель. Изучение особенностей репаративного остеогенеза длинной трубчатой кости крыс при изоосмолярной дегидратации организма средней степени тяжести, определение возможности коррекции морфофункциональных изменений, вызванных обезвоживанием, при помощи препарата актовегин.
Материал и методы. У крыс-самцов линии Wistar в контрольной (n=21) и экспериментальной (n=21) группах травма моделировалась путем нанесения дырчатого дефекта в средней трети диафиза обеих большеберцовых костей. Дегидратация средней степени моделировалась путем полного лишения животных питьевого рациона на 6-7 суток до утраты веса на 6-10%. В экспериментальной группе препарат актовегин вводился внутримышечно в дозе 2 мг через одни сутки. Введение препарата начиналось сразу после нанесения травмы и продолжалось до окончания эксперимента. На 3-и, 15-е и 24-е сутки для изучения морфологических изменений в регенерате большеберцовой кости крыс проводились гистологическое исследование участка дефекта, морфометрия гистологических препаратов и растровая электронная микроскопия.
Результаты. Изоосмолярная дегидратация средней степени приводила к нарушению клеточных и тканевых соотношений в участке повреждения, что замедляло процессы репаративной регенерации кости, не меняя при этом стадийность их течения. В результате полноценная костная мозоль не успевала сформироваться в общепринятые сроки. Актовегин стимулировал репаративную регенерацию кости, изменялось соотношение тканевых компонентов регенерата, увеличивалась площадь и улучшались качественные свойства грубоволокнистой и пластинчатой костных тканей по сравнению с показателями животных со средней степенью обезвоживания в контрольной группе. Отмечено увеличение общей площади и диаметра сосудов.
Заключение. Использование препарата актовегин позволило создать условия для оптимизации кровообращения в поврежденном сегменте, что ускоряло процессы перестройки и созревания костных структур, приводя к формированию полноценной костной мозоли.

Ключевые слова: актовегин, дегидратация, костная мозоль, морфометрия, растровая микроскопия
с. 526-534 оригинального издания
Список литературы
  1. Hernlund E, Svedbom A, Ivergard M, Compston J, Cooper C, Stenmark J, McCloskey EV, Jönsson B, Kanis JA. Osteoporosis in the European Union: medical management, epidemiology and economic burden. A report prepared in collaboration with the International Osteoporosis Foundation (IOF) and the European Federation of Pharmaceutical Industry Associations (EFPIA). Arch Osteoporos. 2013;8:136. doi: 10.1007/s11657-013-0136-1
  2. Малиновский ЕЛ, Надыров ЭА, Николаев ВИ. Оптимизация репаративного остеогенеза при политравме. Новости Хирургии. 2011;19 (5):17-22. http://www.surgery.by/pdf/full_text/2011_5_3_ft.pdf
  3. Gulevsky AK, Abakumova YS, Moiseyeva NN, Ivanov YG. Influence of cord blood fraction (below 5 kDa) in reparative processes during subchronic ulcerative gastropathy. Ulcer. 2011(2011):1-9. doi: 10.1155 / 2011/214124
  4. Stelmakh A, Abrahamovych O, Cherkas A. Highly purified calf hemodialysate (Actovegin®) may improve endothelial function by activation of proteasomes: a hypothesis explaining the possible mechanisms of action. Med Hypotheses. 2016 Oct;95:77-81. doi: 10.1016/j.mehy.2016.09.008
  5. Søndergard SD, Dela F, Helge JW, Larsen S. Actovegin, a non-prohibited drug increases oxidative capacity in human skeletal muscle. Eur J Sport Sci. 2016 Oct;16(7):801-7. doi: 10.1080/17461391.2015.1130750
  6. Lee P, Nokes L, Smith PM. No effect of intravenous Actovegin® on peak aerobic capacity. Int J Sports Med. 2012 Apr;33(4):305-9. doi: 10.1055/s-0031-1291322
  7. Wu SX, Cui TT, Zhao C, Pan JJ, Xu BY, Tian Y, Cui NJ. A prospective, randomized, multi-center trial to investigate Actovegin in prevention and treatment of acute oral mucositis caused by chemoradiotherapy for nasopharyngeal carcinoma. Radiother Oncol. 2010 Oct;97(1):113-18. doi: 10.1016/j.radonc.2010.08.003
  8. Guekht A, Skoog I, Edmundson S, Zakharov V, Korczyn AD. ARTEMIDA Trial (A Randomized Trial of Efficacy, 12 Months International Double-Blind Actovegin): A Randomized Controlled Trial to Assess the Efficacy of Actovegin in Poststroke Cognitive Impairment. Stroke. 2017 May;48(5):1262-1270. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.014321
  9. Соболева АД. Реакция клеток и тканей на обезвоживание. Новосибирск, СССР: Наука; 1975. 64 с.
  10. Корж НА, Дедух НВ. Репаративная регенерация кости: современный взгляд на проблему. Стадии регенерации (сообщ 1). Ортопедия, Травматология и Протезирование. 2006;(1)77-84.
  11. Логоша АИ, Слисаренко АВ, Огиенко МН, Бумейстер ВИ, Приходько ОА. Репаративный остеогенез трубчатых костей в условиях нарушения водно-солевого обмена. Georgian Medical News. 2013;(10):80-86. http://www.geomednews.org
  12. Oryan A, Monazzah S, Bigham-Sadegh A. Bone injury and fracture healing biology. Biomed Environ Sci. 2015 Jan;28(1):57-71. doi: 10.3967/bes2015.006
Адрес для корреспонденции:
40018, Украина,
г. Сумы, ул. Санаторная, 31,
медицинский институт
Сумского государственного университета,
кафедра ортопедии и травматологии,
тел. моб.: 380 066 08 27 869,
e-mail: redko-03@ukr.net,
Редько Сергей Иванович
Cведения об авторах:
Шищук Владимир Дмитриевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой ортопедии и травматологии медицинского института, Сумский государственный университет, г. Сумы, Украина.
https://orcid.org/0000-0003-3077-5651
Редько Сергей Иванович, ассистент кафедры ортопедии и травматологии медицинского института, Сумский государственный университет, г. Сумы, Украина.
https://orcid.org/0000-0001-8711-0429
Огиенко Максим Николаевич, к.м.н., врач, Сумская городская клиническая больница № 5, г. Сумы, Украина.
https://orcid.org/0000-0002-3208-4160
Овечкин Денис Вячеславович, к.м.н., доцент кафедры ортопедии и травматологии медицинского института, Сумский государственный университет, г. Сумы, Украина.
https://orcid.org/0000-0003-1969-9272
Томин Любовь Васильевна, аспирант кафедры ортопедии и травматологии медицинского института, Сумский государственный университет, г. Сумы, Украина.
https://orcid.org/0000-0002-7239-6388
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023