Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus

2015 г. №6 Том 23

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

DOI: http://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2015.6.612   |  

В.В. БЕСЧАСТHОВ 1, С.Г. ИЗМАЙЛОВ 1, М.В. БАГРЯHЦЕВ 1, Н.Ю. ОРЛИHСКАЯ 1, Е.Е. ЛУКОЯHЫЧЕВ 1, А.А. МИРОHОВ 1,2

АКТИВHОСТЬ ПРОЦЕССОВ РЕПАРАТИВHОЙ РЕГЕHЕРАЦИИ В УСЛОВИЯХ ЛОКАЛЬHОЙ ЦИРКУЛЯТОРHОЙ ГИПОКСИИ ОКОЛОРАHЕВОЙ ОБЛАСТИ

ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» 1,
ФГАОУ ВО «Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского» 2,
Российская Федерация

Цель. Изучить влияние локальной циркуляторной компенсированной гипоксии, возникающей в дистрагируемом лоскуте при растяжении кожи, на активность процессов репаративной регенерации в области раневого дефекта.
Материал и методы. Эксперимент проведен на 18 белых беспородных крысах. На верхней части спины животным наносили кожную рану округлой формы. В основной группе кожу околораневой области растягивали при помощи специального устройства в течение 5 суток, в контрольной рана заживала без каких-либо внешних воздействий. Состояние кожных краев в области растяжения контролировали при помощи лазерной допплеровской флоуметрии: показатель микроциркуляции снижали не более чем на 50% от исходного. Активность регенерации тканей контролировали с помощью иммуногистохимического исследования грануляционной ткани из области сформированной раны и дистрагируемой кожи.
Результаты. В грануляционной ткани в области первичного дефекта при растяжении кожи околораневой области отмечалась повышенная пролиферативная активность клеток по сравнению с контролем: через 3-е суток растяжения кожи в грануляционной ткани раневого дефекта животных основной группы доля Ki-67-иммунопозитивных клеток составила 57% (51;60), а в контрольной – 34% (30;42) (р=0,016). На 5-е сутки моделирования локальной циркуляторной гипоксии сохранялись статистически значимые различия по этому признаку – 61% (55;66) в основной группе, против 42% (39;50) в контрольной (р=0,032). При иммуногистохимическом анализе образцов ткани дистрагируемого кожного лоскута также выявлены статистически значимые различия между активностью процессов регенерационной гипертрофии в основной и контрольной группах.
Заключение. Локальная компенсированная гипоксия околораневой области стимулирует пролиферативные процессы не только в области дистрагируемого лоскута, но и в области первичного раневого дефекта. Полученные новые знания существенно детализируют оценку гипоксического воздействия на организм, что способствует поиску методов контроля степени гипоксии в дистрагируемом лоскуте и новых хирургических способов воздействия на процессы регенерационной гипертрофии.

Ключевые слова: гипоксия, рана, кожа, растяжение, пролиферативный процесс, регенерация, гипертрофия
с. 612-618 оригинального издания
Список литературы
  1. Hunt TK, Twomey P, Zederfeldt B, Dunphy JE. Respiratory gas tensions and pH in healing wounds. American journal of surgery. 1967 August;114(2):302-307.
  2. Yıldırım AO, Eryılmaz M, Kaldırım U, Eyi YE, Tuncer SK, Eroğlu M, Durusu M, Topal T, Kurt B, Dilmen S, Bilgiç S, Serdar M. Effectiveness of hyperbaric oxygen and ozone applications in tissue healing in generated soft tissue trauma model in rats: an experimental study. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2014 May;20(3):167-75. doi: 10.5505/tjtes.2014.09465.
  3. Lokmic Z, Musyoka J, Hewitson TD, Darby IA. Hypoxia and hypoxia signaling in tissue repair and fibrosis. International review of cell and molecular biology. 2012;(296):139-85. doi: 10.1016/B978-0-12-394307-1.00003-5
  4. Krock BL, Skuli N, . Simon MC. Hypoxia-induced angiogenesis: good and evil Hypoxia-induced angiogenesis: good and evil. Cancer 2011 Dec;2(12):1117-33
  5. Asmis R, Qiao M, Zhao Q.Low flow oxygenation of full-excisional skin wounds on diabetic mice improves wound healing by accelerating wound closure and reepithelialization. Int Wound J. 2010 Oct;7(5):349-57. doi: 10.1111/j.1742-481X.2010.00716.x.
  6. Русаков ВИ. Регуляция воспаления и регенерации в хирургии. Ташкент, Узбекистан: Медицинаж; 1970. 376 с.
  7. Sano H, Ichioka S, Sekiya N. Influence of oxygen on wound healing dynamics: assessment in a novel wound mouse model under a variable oxygen environment. PLoS ONE 7(11): e50212. doi: 10.1371/journal.pone.0050212.
  8. Semenza GL, Wang GL. A nuclear factor induced by hypoxia via de novo protein synthesis binds to the human erythropoietin gene enhancer at a site required for transcriptional activation. Journal of molecular cell biology. 1992; (12)12:5447-54.
  9. Ruas JL, Lendahl U, Poellinger L. Modulation of vascular gene expression by hypoxia. Current Opinion in Lipidology. 2007Oct;18(5):508-14. doi: 10.1097/MOL.0b013e3282efe49d.
  10. Покровский АВ, Чупин АВ. Определение степени нарушения региональной микроциркуляции нижних конечностей. Врач. 1994;(1): 28.
  11. Ступин ВА, Горюнов СВ, Привиденцев АИ. Метаболическая терапия при синдроме диабетической стопы. Хирургия. 2013;(10):25-31.
Адрес для корреспонденции:
603093, Российская Федерация,
г. Нижний Новгород, ул. Родионова, д. 167,
ГБОУ ВПО «Нижегородская
государственная медицинская академия»,
кафедра хирургических болезней,
тел. +790 43-90-56-82,
e-mail: lancet2003@list.ru,
Бесчастнов Владимир Викторович
Cведения об авторах:
Бесчастнов В.В., д.м.н., доцент кафедры хирургических болезней ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия».
Измайлов С.Г., д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия».
Багрянцев М.В., аспирант кафедры хирургических болезней ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия».
Орлинская Н.Ю., д.м.н., профессор кафедры патологической анатомии ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия».
Лукоянычев Е.Е., к.м.н., преподаватель кафедры хирургических болезней ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия».
Миронов А.А., к.б.н., доцент кафедры нейротехнологий института биологии и биомедицины ФГАОУ ВО «Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского», старший научный сотрудник отдела нейрофизиологии ЦНИЛ.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007