Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2015 г. №5 Том 23

ОБЗОРЫ

DOI: http://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2015.5.539   |  

Л.М. ЧЕРHУХА, Е.В. КАШИРОВА, А.В. ТОДОСЬЕВ

КЛАССИФИКАЦИОHHЫЕ СТРАТЕГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕHИИ ВРОЖДЕHHЫХ СОСУДИСТЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ: ВЗГЛЯД СОСУДИСТОГО ХИРУРГА

ГУ «Национальный институт хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова НАМНУ», г. Киев,
Украина

Статья посвящена вопросам терминологии, классификации разных форм врожденных сосудистых мальформаций (ВСМ) или ангиодисплазий, рассматриваются основные принципы диагностики и лечения.
Целью данной работы является усовершенствование классификации врожденных сосудистых мальформаций и создание диагностических и лечебных алгоритмов, что позволит оптимизировать тактику и улучшить результаты лечения больных. Подробно анализируются достоинства и недостатки основных предшествующих отечественных и зарубежных классификаций, отмечается необходимость принятия универсальной терминологии, классификации с целью обеспечения унифицированной диагностической и лечебной тактики.
На основе многолетнего клинического опыта авторы предлагают для обсуждения собственную классификацию врожденных сосудистых аномалий “vasc+t” и лечебно-диагностические алгоритмы для наиболее распространенных форм ВСМ. Предложенная классификация включает разделы, позволяющие определить форму ВСМ, распространенность заболевания, наличие осложнений с указанием показаний к оперативному лечению: I. cосудистый дефект ВСМ; II. анатомический дефект ВСМ; III. локализация дефекта; IV. осложнения, в том числе являющиеся абсолютными и относительными показаниями к лечению; V врожденные сосудистые опухоли. Учтена возможность дифференциальной диагностики с врожденными сосудистыми опухолями, что позволяет избежать фатальных ошибок на этапе диагностики.

Ключевые слова: врожденные сосудистые мальформации, ангиодисплазии, врожденные сосудистые опухоли, новая классификация сосудистых аномалий «vasc+t», терми
с. 539-551 оригинального издания
Список литературы
  1. Дан ВН, Сапелкин СВ. Ангиодисплазии (врожд. пороки развития сосудов). Москва, РФ: Вердана. 2008. 199 с.
  2. Дан ВН, Щеголев АИ, Сапелкин СВ. Современные классификации врожденных пороков развития сосудов (ангиодисплазий). Ангиология и Сосуд Хирургия. 2006;(12)4:28-33.
  3. Альтман ИВ, Чернуха ЛМ, Гуч АА. Сосудистые аномалии как следствие нарушения эмбрионального ангиогенеза. Клінічн Флебологія. 2008;(1)1:46-48.
  4. Yakes WS, Parker SH. Diagnosis and management of vascular anomalies. in: castaneda-zuniga wr, Tadavarthy SM, edit. Interventional radiology. baltimore: williams and wilkins. 1992:152- 89.
  5. Lee BB, Do YS, Yakes W, Kim DI, Mattassi R, Hyon WS.Management of arteriovenous malformations: a multidisciplinary approach. J Vasc Surg. 2004 Mar;39(3):590-600.
  6. Lee BB. Critical issues in management of congenital vascular malformation. Ann Vasc Surg. 2004 May;18(3):380-92.
  7. Persky MS, Yoo HJ, Berenstein A. Management of vascular malformations of the mandible and maxilla. Laryngoscope. 2003 nov;113(11):1885-92.
  8. Duffy K. Genetics and syndromes associated with vascular malformations. Pediatr Clin North Am. 2010 oct;57(5):1111-20. doi: 10.1016/j.pcl.2010.07.001.
  9. Eerola I, Boon LM, Mulliken JB. Capillary malformation arteriovenous malformation, a new clinical and genetic disorder caused by rasa1 mutations.// Am J Hum Genet. 2003;(73):1240-49.
  10. Malan E, Puglionisi A. Congenital angiodysplasias of the extremities. II. Arterial, arterial and venous, and haemolymphatic dysplasias. J Cardiovasc Surg (Torino). 1965 Jul-Aug;6(4):255-345.
  11. Szilagyi DE, Smith RF, Elliott JP, Hageman JH.Congenital arteriovenous anomalies of the limbs. Arch Surg. 1976 Apr;111(4):423-29.
  12. Rutherford RB, Anderson BO, Durham JD. Congenital vascular malformations of the extremities. In Moore WS (ed): vascular surgery: a comprehensive review, 5th ed. Philadelphia, WB Saunders. 1998:191-202
  13. RJ Rosen, TS. Riles. Congenital vascular malformations. RB Rutherford (ed.), vascular surgery. (5th ed) Saunders WB. Philadelphia 2000:1451-65.
  14. Gloviczki P, Noel AA, Hollier LH. Arteriovenous fistulas and vascular malformations. In: Ascher E, editor. haimovici's vascular surgery. 5th ed. Malden (ma): Blackwell publishing, inc.; 2004:991-14.
  15. Eerola I, Boon LM, Mulliken JB, Burrows PE, Dompmartin A, Watanabe S, Vanwijck R, Vikkula M. Capillary malformation-arteriovenous malformation, a new clinical and genetic disorder caused by rasa1 mutations. am J Hum Genet. 2003 Dec;73(6):1240-9.
  16. Collins PS, Han W, Williams LR, Rich N, Lee JF, Villavicencio J. Maffucci's syndrome (hemangiomatosis osteolytica): a report of four cases. J Vasc Surg. 1992 Sep;16(3):364-71.
  17. Lublin M, Schwartzentruber DJ, Lukish J, Chester C, Biesecker LG, Newman KD. Principles for the surgical management of patients with proteus syndrome and patients with overgrowth not meeting proteus criteria. J Pediatr Surg. 2002 Jul;37(7):1013-20.
  18. Tasnádi G. Epidemiology and etiology of congenital vascular malformations. Semin Vasc Surg. 1993 Dec;6(4):200-3.
  19. Forbes G, Earnest F, Jackson IT, Marsh WR, Jack CR, Cross SA. Therapeutic embolization angiography for extra-axial lesions in the head. MAYO CLIN PROC. 1986 Jun;61(6):427-41.
  20. АП Милованов. Патоморфология ангиодисплазий конечностей. Москва, СССР. Медицина. 1978. 143 с.
  21. Mulliken JB, Glowacki J. Hemangiomas and vascular malformations in infants and children: a classification based on endothelial characteristics. Plast Reconstr Surg. 1982;(69)3:412-22.
  22. Noel AA, Gloviczki P, Cherry KJ, Rooke TW, Stanson AW, Driscoll DJ. Surgical treatment of venous malformations in klippel-trénaunay syndrome. J Vasc Surg. 2000 Nov;32(5):840-47.
  23. Kohout MP Hansen M, Pribaz JJ, Mulliken JB. -54. Arteriovenous malformations of the head and neck: natural history and management. Plast Reconstr Surg. 1998 Sep;102(3):643.
  24. Lee BB. Consensus document of the international union of angiology on av malformation/ international angiology. 2012;31(suppl.1)3:108-109.
  25. Lee BB, Baumgartner I, Berlien HP, Bianchini G, Burrows P, Do YS, Ivancev K, Kool LS, Laredo J, Loose DA, Lopez-Gutierrez JC, Mattassi R, Parsi K, Rimon U, Rosenblatt M, Shortell C, Simkin R, Stillo F, Villavicencio L, Yakes W. Consensus document of the international union of angiology (iua)-2013. current concept on the management of arterio-venous management. - Int Angiol. 2013 Feb;32(1):9-36.
  26. Blei F. Medical and genetic aspects of vascular anomalies. Tech Vasc Interv Radiol. 2013 Mar;16(1):2-11. doi: 10.1053/j.tvir.2013.01.002.
  27. Liu AS, Mulliken JB, Zurakowski D, Fishman SJ, Greene AK. Extracranial arteriovenous malformations: natural progression and recurrence after treatment. Plast Reconstr Surg. 2010 Apr;125(4):1185-94. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181d18070.
  28. Strohschneider T, Lange S, Hanke H. Parkes-Weber-syndrom. Gefässchirurgie April 2009;(14)2:129-33
  29. Burrows PE, Mulliken JB, Fishman SJ, Klement GL, Folkman J. Pharmacological treatment of a diffuse arteriovenous malformation of the upper extremity in a child. J Craniofac Surg. 2009 Mar;20 SUPPL 1:597-602. doi: 10.1097/SCS.0B013E3181927F1E.
  30. Visser A, FitzJohn T, Tan ST. Surgical management of arteriovenous malformation. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2011 Mar;64(3):283-91. doi: 10.1016/j.bjps.2010.05.033.
Адрес для корреспонденции:
03680, Украина, г. Киев,
ул. Героев Севастополя, д. 30,
ГУ «Национальный институт хирургии
и трансплантологии им. А.А. Шалимова НАМНУ», отдел хирургии магистральных сосудов,
тел. раб.:+3 8 050 193-05-04,
e-mail: aristosha@list.ru,
Каширова Елена Владимировна
Cведения об авторах:
Чернуха Л.М., д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела хирургии магистральных сосудов Национального института хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова НАМНУ.
Каширова Е.В., м.н.с. отдела хирургии магистральных сосудов Национального института хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова НАМНУ.
Тодосьев А.В., врач анестезиолог-реаниматолог отдела анестезиологии и интенсивной терапии Национального института хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова НАМНУ.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007