Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2012 г. №6 Том 20

ЛЕКЦИИ, ОБЗОРЫ

А.Г. САЛМАHОВ 1, А.К. ТОЛСТАHОВ 2, В.Ф. МАРИЕВСКИ 3, В.В. БОЙКО 4, И.А. ТАРАБАH 5

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ HАДЗОР ЗА РЕЗИСТЕHТHОСТЬЮ К АHТИМИКРОБHЫМ ПРЕПАРАТАМ

Государственная санитарно-эпидемиологическая служба Украины 1,
Министерство здравоохранения Украины 2,
ГУ Институт эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Л.В. Громашевского НАМН Украины 3,
ГУ Институт общей и неотложной хирургии НАМН Украины 4,
Харьковский Национальный медицинский университет 5,
Украина

Растущий уровень тревоги относительно возникновения резистентности клинически значимых патогенов привел к созданию ряда программ надзора для мониторинга фактического уровня резистентности на местном, региональном и государственном уровнях. В обзоре описано несколько основных программ эпидемиологического надзора и способов использования полученных данных в различных условиях. В больницах данные наблюдений используются для мониторинга резистентности местных (госпитальных) микроорганизмов, определения стратегий инфекционного контроля и политики использования антибиотиков. Данные наблюдений используются для мониторинга угроз здоровью общества, таких, как вспышки инфекционных болезней, вызванных резистентными микроорганизмами, и противодействия биотерроризму, путем отслеживания влияния профилактического использования различных антибиотиков на резистентность. Изначально программы наблюдения спонсировались фармацевтическими компаниями с целью отслеживания уязвимости клинических изолятов к антибиотикам, которые продвигаются на рынке. Однако сейчас, во времена растущей резистентности, большое количество разработчиков антибиотиков считают данные эпидемиологического надзора полезными для определения новых стратегий изобретения и разработки препаратов, моделирования будущих тенденций резистентности и определения важных изолятов для проверки действия новых препаратов. Большое количество компаний сегодня проводят надзор за новыми продуктами до их выпуска на рынок для эталонного определения их эффективности, создавая возможность мониторинга резистентности после клинического применения. Данные надзора также представляют собой неотъемлемую часть нормативного регулирования новых препаратов, и вместе с результатами клинических испытаний используются для определения критически важных точек. Очевидно, что системы эпидемиологического надзора за резистентностью к антибиотикам являются важным источником данных для медицинских работников, исследователей, фармацевтических компаний, правительственных органов.

Ключевые слова: резистентность к антибиотикам, эпидемиологический надзор, внутрибольничные инфекции
с. 93 – 101 оригинального издания
Список литературы
  1. Всемирная Организация Здравоохранения. Глобальная стратегия ВОЗ по сдерживанию устойчивости к противомикробным препаратам. 2001. Available from: http://www.who.int/drugresistance/WHO_Global_Strategy.htm/ru.
  2. Салманов АГ. Хірургічні інфекції: монографія. Киев, Украина: Кондор; 2011. 374 с.
  3. Салманов АГ, Марієвський ВФ, Бойко ВВ, Іоффе ІВ, Тарабан ІА. Антибіотикорезистентність в хірургії. Харьков, Украина: НТМТ. 2012. 456 с.
  4. Салманов АГ, Марієвський ВФ. Інфекційний контроль в хірургії: Монографія. Киев, Украина: Ніка-Центр; 2011. 269 с.
  5. Салманов АГ. Марієвський ВФ, Налапко ЮІ. Аналіз етіології і антибіотикорезистентності основних збудників внутрішньолікарняних інфекцій у хірургічних стаціонарах. Укр Журн Екстр Мед ім ГО Можаєва. 2010;(3):48–55.
  6. Салманов АГ, Марієвський ВФ, Доан СІ. Антибіотикорезистентність нозокоміальних штамів Escherichia coli в хірургічних стаціонарах України в 2008 р. Хірургія України. 2010;(4):78–83.
  7. Салманов АГ, Лазорищинець ВВ, Марієвський ВФ. Антибіотикорезистентність клінічних штамів Staphylococcus aureus в хірургічних стаціонарах Україні в 2010 р. Хірургія України. 2011(3):26–31.
  8. Салманов АГ, Марієвський ВФ, Доан СІ. Антибіотикорезистентність нозокоміальних штамів Enterococcus faecalis в хірургічних стаціонарах України у 2008 р. Укр Нейрохірург Журн. 2010(4):61–67.
  9. Салманов АГ, Марієвський ВФ, Доан СІ. Антибіотикорезистентність нозокоміальних штамів Enterobacter spp. в хірургічних стаціонарах Україні в 2009 р. Сімейна Медицина. 2010;(4):95–100.
  10. Салманов АГ, Марієвський ВФ, Доан СІ. Антибіотикорезистентність нозокоміальних штамів Pseudomonas aeruginosa в хірургічних стаціонарах України в 2008 р. Шпитальна Хірургія. 2010(3):86–89.
  11. Салманов АГ, Марієвський ВФ, Доан СІ. Антибіотикорезистентність основних збудників хірургічних інфекцій. Збірник наукових праць головного військ-мед клін центру ГВКГ МО України. Київ, Украина; 2010(Вип 16):391–98.
  12. European Centre for Disease Prevention and Control. Annual Epidemiological Report 2010. Stockholm, Sweden: ECDC; 2010. Available from: http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications.
  13. European Centre for Disease Prevention and Control. Surveillance of surgical site infections in Europe, 2008–2009. Stockholm, Sweden: ECDC; 2012. Available from: http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications.
  14. World Health Organization. The evolving threat of antimicrobial resistance – Options for action. Geneva, Switzerland; 2012. Available from: http://www.who.int/patientsafety/implementation/amr/publication/en.
  15. Masterton RG. Surveillance studies: how can they help the management of infection? J Antimicrob Chemother. 2000;46(Topic T2):53–58.
  16. Karlowsky JA, Sahm DF. Antibiotic resistance-is resistance detected by surveillance relevant to predicting resistance in the clinical setting? Curr Opin Pharmacol. 2002 Oct;2(5):487–92.
  17. Goldmann DA, Weinstein RA, Wenzel RP, Tablan OC, Duma RJ, Gaynes RP, Schlosser J, Martone WJ. Strategies to Prevent and Control the Emergence and Spread of Antimicrobial-Resistant Microorganisms in Hospitals. A challenge to hospital leadership. JAMA. 1996 Jan 17;275(3):234–40.
  18. Shlaes DM, Gerding DN, John JF Jr, Craig WA, Bornstein DL, Duncan RA, Eckman MR, Farrer WE, Greene WH, Lorian V, Levy S, McGowan JE Jr, Paul SM, Ruskin J, Tenover FC, Watanakunakorn C. Society for Healthcare Epidemiology of America and Infectious Diseases Society of America Joint Committee on the Prevention of Antimicrobial Resistance: guidelines for the prevention of antimicrobial resistance in hospitals. Clin Infect Dis. 1997 Sep;25(3):584–99. Review.
  19. Schuchat A, Hilger T, Zell E, Farley MM, Reingold A, Harrison L, Lefkowitz L, Danila R, Stefonek K, Barrett N, Morse D, Pinner R. Active bacterial core surveillance of the emerging infections program network. Emerg Infect Dis. 2001 Jan-Feb;7(1):92–9.
  20. Felmingham D, Gruneberg RN. The Alexander Project 1996-1997: latest susceptibility data from this international study of bacterial pathogens from community-acquired lower respiratory tract infections. J Antimicrob Chemother. 2000 Feb;45(2):191–203.
  21. Pfaller MA, Jones RN, Biedenbach DJ. Antimicrobial resistance trends in medical centers using carbapenems: report of 1999 and 2000 results from the MYSTIC program (USA). Diagn Microbiol Infect Dis. 2001 Dec;41(4):177–82.
  22. Pfaller MA, Jones RN, Doern GV, Sader HS, Messer SA, Houston A, Coffman S, Hollis RJ. Bloodstream infections due to Candida species: SENTRY antimicrobial surveillance program in North America and Latin America, 1997-1998. Antimicrob Agents Chemother. 2000 Mar;44(3):747–51.
  23. Thornsberry C, Jones ME, Hickey ML, Mauriz Y, Kahn J, Sahm DF. Resistance surveillance of Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis isolated in the United States, 1997-1998. J Antimicrob Chemother. 1999 Dec;44(6):749–59.
  24. Thornsberry C, Sahm DF, Kelly LJ, Critchley IA, Jones ME, Evangelista AT, Karlowsky JA. Regional trends in antimicrobial resistance among clinical isolates of Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis in the United States: results from the TRUST Surveillance Program, 1999-2000. Clin Infect Dis. 2002 Mar 1;34(Suppl 1):S4–S16.
  25. Sefton AM. Mechanisms of antimicrobial resistance: their clinical relevance in the new millennium. Drugs. 2002;62(4):557–66.
  26. Whitney CG, Farley MM, Hadler J, Harrison LH, Lexau C, Reingold A, Lefkowitz L, Cieslak PR, Cetron M, Zell ER, Jorgensen JH, Schuchat A; Increasing prevalence of multidrug-resistant Streptococcus pneumoniae in the United States. N Engl J Med. 2000 Dec 28;343(26):1917–24.
  27. Hashimoto H. Drug resistance of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Japan until 1993. Jpn J Antibiot. 1994 Jun;47(6):575–84.
  28. Jones ME, Mayfield DC, Thornsberry C, Karlowsky JA, Sahm DF, Peterson D. Prevalence of oxacillin resistance in Staphylococcus aureus among inpatients and outpatients in the United States during 2000. Antimicrob Agents Chemother. 2002 Sep;46(9):3104–105.
  29. Tenover FC, Lancaster MV, Hill BC, Steward CD, Stocker SA, Hancock GA, O'Hara CM, McAllister SK, Clark NC, Hiramatsu K. Characterization of staphylococci with reduced susceptibilities to vancomycin and other glycopeptides. J Clin Microbiol. 1998 Apr;36(4):1020–27.
  30. Lipsitch M, Samore MH. Antimicrobial use and antimicrobial resistance: a population perspective. Emerg Infect Dis. 2002 Apr;8(4):347–54.
  31. Sahm DF, Karlowsky JA, Kelly LJ, Critchley IA, Jones ME, Thornsberry C, Mauriz Y, Kahn J. Need for annual surveillance of antimicrobial resistance in Streptococcus pneumoniae in the United States: 2-year longitudinal analysis. Antimicrob Agents Chemother. 2001 Apr;45(4):1037–42.
Адрес для корреспонденции:
01601, Украина, г. Киев, ул. Грушевского, д. 7, Государственная санитарно- эпидемиологическая служба Украины,
e-mail: moz.sag@bigmir.net,
Салманов Айдын Гурбанович
Cведения об авторах:
Салманов А.Г., к.м.н. главный специалист государственной санитарно-эпидемиологической службы Украины. Толстанов А.К., д.м.н., заместитель министра здравоохранения Украины.
Мариевски В.Ф., д.м.н., профессор, директор ГУ «Институт эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Л.В. Громашевского НАМН Украины»
Бойко В.В., д.м.н., профессор, директор ГУ «Институт общей и неотложной хирургии НАМН Украины».
Тарабан И.А., д.м.н., профессор, профессор кафедры хирургии №1 Харьковского национального медицинского университета.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007