2010 г. №5 Том 18

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

А.А. ЛЫЗИКОВ

ПОЗДHИЕ ОСЛОЖHЕHИЯ ПРИ РЕКОHСТРУКТИВHОМ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕHИИ АОРТО-ПОДВЗДОШHОГО СЕГМЕHТА

УО «Гомельский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Цель. Определить факторы, влияющие на возникновение поздних осложнений при реконструкциях аорто-подвздошного сегмента, для определения категорий больных с повышенным риском развития таких осложнений.
Материал и методы. Были проанализированы истории болезней 33 пациентов, оперированных по поводу поздних осложнений аорто-подвздошных реконструкций в Гомельском областном отделении хирургии сосудов с 2005 по 2009 годы.
Результаты. Установлено, что наибольшее количество поздних осложнений (90,7%) отмечалось у пациентов, первично оперированных в стадии субкомпенсированного и декомпенсированного нарушения кровообращения. Тромбоз протеза протекает тяжелее ложной аневризмы. Ложные аневризмы развиваются позже – через 7,1±4,5 года против 4,6±4,7 года в случае тромбоза, однако чаще требуют неоднократных реконструкций 40% и 22% соответственно.
Заключение. Больные с наличием трофических нарушений разной степени выраженности подвергаются выраженному риску поздних осложнений. В связи с этим применение искусственных протезов в данной ситуации небезопасно и требуется использование аутогенных кондуитов

Ключевые слова: сосудистый протез, тромбоз протеза, ложная аневризма, поздние осложнения, аорто-бедренные реконструкции
с. 63 – 68 оригинального издания
Список литературы
  1. NUNN, D. B. POSTOPERATIVE ALTERATIONS IN SIZE OF DACRON AORTIC GRAFTS / D. B. NUNN, M. H. FREEMAN, P. C. HUDGINS // ANN. SURG. – 1979. – VOL. 189. – P. 741-746.
  2. Smoking and the patency of lower extremity bypass grafts: a meta-analysis / E. M. Willigendael [et al.] // J. Vasc. Surg. – 2005. – Vol. 42, N 1. – P. 67-74.
  3. Pressure distention compared with pharmacologic relaxation in vein grafting upregulates matrix metalloproteinase-2 and -9 / A. W. Chung [et al.] // J. Vasc. Surg. – 2005. – Vol. 42, N 4. – P. 747-756.
  4. Kwaan, J. H. M. Successful management of prosthetic graft infection with continuous povidone-iodine irrigation / J. H. M. Kwaan, J. E. Conolly // Arch. Surg. – 1981. – Vol. 116. – P.716-720
  5. Neoaortic reconstruction for aortic graft infection: need for endovascular adjunctive therapies? / J. Faulk [et al.] // Ann. Vasc. Surg. – 2005. – Vol. 19, N 6. – P. 774-781.
  6. Therapeutical options in partial infected aorto-bifemoral prosthetic grafts / C. Burcoveanu [et al.] // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. – 2003. – Vol. 107, N 2. – P. 459-462.
Адрес для корреспонденции:
246000 Республика Беларусь, г. Гомель, ул. Ланге, 5, Гомельский государственный медицинский университет,
e-mail: lyzikov@mail.ru,
Лызиков А.А.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023