Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2010 г. №4 Том 18

АHЕСТЕЗИОЛОГИЯ-РЕАHИМАТОЛОГИЯ

Е.В. НИКИТИHА

ФУHКЦИОHАЛЬHАЯ АКТИВHОСТЬ ГИПОФИЗАРHО-HАДПОЧЕЧHИКОВОЙ СИСТЕМЫ И СОДЕРЖАHИЕ ИЛ-1 α, ФНО- α У ПАЦИЕHТОВ С ИСХОДHОЙ ВЫСОКОЙ ВЕГЕТАТИВHОЙ РЕАКТИВHОСТЬЮ В ПРЕДОПЕРАЦИОHHОМ ПЕРИОДЕ И ИХ КОРРЕКЦИЯ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Цель. Изучить изменения функциональной активности гипофизарно-надпочечниковой системы и содержания ИЛ-1 α, ФНО- α в предоперационном периоде у пациентов с высокой вегетативной реактивностью и оценить эффективность их коррекции диазепамом.
Материал и методы. Обследовано 57 пациентов, госпитализированных для плановой операции. Вегетативный статус характеризовали вегетативные индексы, уровень АКТГ и кортизола определяли методом РИА, содержание цитокинов определяли методом ИФА.
Результаты.В предоперационном периоде у пациентов с высокой вегетативной реактивностью на фоне активации парасимпатических влияний, снижения вегетативной реактивности и увеличения содержания АКТГ снизились показатели ИЛ-1 α и ФНО- α. На фоне инъекций диазепама у таких пациентов в течение двух суток предоперационного периода увеличилась симпатическая активность, снизилось содержание АКТГ и кортизола, что способствовало увеличению ИЛ-1 α и снижению ФНО- α.
Заключение. Введение диазепама пациентам с высокой вегетативной реактивностью в течение двух суток предоперационного периода предотвращает развитие дезадаптации, способствуя синтезу ИЛ-1 α.

Ключевые слова: интерлейкин-1 α, фактор некроза опухоли- α, вегетативная реактивность, АКТГ, кортизол, диазепам
с. 91-96 оригинального издания
Список литературы
  1. Полушин, Ю. С. Руководство по анестезиологии и реаниматологии / Ю. С. Полушин. – СПб., 2004. – 656 с.
  2. Нейроэндокринная регуляция иммунитета / П. Н. Учакин [и др.] // Вест. Рос. АМН. – 2007. – № 9. – С. 26-31.
  3. Chrousos, G. P. Regulation and dysregulation of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis / G. P. Chrousos // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. – 1992. – Vol. 21. – P. 833-858.
  4. Пути взаимодействия нервной, эндокринной и иммунной систем в регуляции функций организма / В. Н. Казаков [и др.] // Архив клин. и эксперим. медицины. – 2004. – Т. 13, № 1-2. – С. 3-10.
  5. Chrousos, G. P. The hypothalamic-pituitary-adrenal axis and immune-mediated inflammation / G. P. Chrousos // New Engl. J. Med. – 2004. – Vol. 332. – P. 1351-1362.
  6. Time-dependent sensitization of corticotrophin-releasing hormone, arginine -vasopressin and c-fos immunoreactivity within the mouse brain in response to tumor necrosis factor-alpha / S. Haylay [et al.] // Neuroscience. – 2001. – Vol. 106, N 1. – P. 137-148.
  7. Шхинек, Э. К. Интерлейкин-1 в реализации иммунонейроэндокринных взаимосвязей / Э. К. Шхинек, Е. Г. Рыбакина, Е. А. Корнева // Успехи соврем. биологии. – 1993. – Т. 113, № 1. – С. 95-106.
  8. The dialogue between the brain and immune system involves not only the HPA-axis / K. Schauenstein [et al.] // Z. Rheumatol. – 2000. – Vol. 59, N 2. – P. 1149-1153.
  9. Связь психоэмоционального состояния с регуляцией ритма сердца и иммунным статусом человека / Е. И. Мастерова [и др.] // Рос. физиол. журн. – 1999. – Т. 85, № 5. – С. 621-627.
  10. Сергеенко, Н. И. Функциональные взаимоотношения отделов вегетативной нервной системы в условиях общей анестезии / Н. И. Сергеенко. – Витебск, 2009. – 236 с.
  11. Соловьева, А. Д. Методы исследования вегетативной нервной системы / А. Д. Соловьёва, А. Б. Данилов // Заболевания вегетативной нервной системы: рук. для врачей / А. М. Вейн [и др.]; под ред. А. М. Вейна. – М.: Медицина, 1991. – Гл. 2. – С. 39-84.
  12. Меерсон, Ф. З. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. З. Меерсон, М. Г. Пшенникова. – М.: Медицина, 1988. – 233 с.
Адрес для корреспонденции:
210035, Республика Беларусь, г. Витебск, ул. Терешковой 14 – 114,
e-mail: katarinaanaest@gmail.com,
Никитина Е.В.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007