2009 г. №4 Том 17

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

В.А. ТЕСФАЙЕ, А.К. УСОВИЧ, М.Г. САЧЕК

ПРИМЕHЕHИЕ МЕТОДОВ УЛУЧШЕHИЯ ОКСИГЕHАЦИИ ТКАHЕЙ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ БРОHХОЛЁГОЧHЫХ ОСЛОЖHЕHИЙ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ У БОЛЬHЫХ СТАРШЕ 60 ЛЕТ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

У 238 больных, оперированных по поводу острого холецистита проанализировано влияние комплексного подхода к профилактике послеоперационных осложнений, направленного на уменьшение гипоксического повреждения тканей и органов в послеоперационном периоде, с включением в до- и послеоперационном периоде непрерывной оксигенации, щелочных ингаляций, применением антигипоксантов типа «Бемитил», антибиотиков широкого спектра действия и мероприятий, направленных на улучшение дренажной функции лимфатической системы лёгких. Показано, что кислородная терапия оказывает более положительный эффект у больных старше 60 лет, так как позволяет снизить у них частоту послеоперационных бронхолёгочных осложнений в 2,5 раза, в то время как у больных 35–60 лет этот показатель снижается только вдвое.

Ключевые слова: желчнокаменная болезнь, острый холецистит, пожилой и старческий возраст, бронхолёгочные осложнения, кислородная терапия, антигипоксант
с. 23-28 оригинального издания
Список литературы
  1. Васильев, В. В. Варианты хирургического лечения острого холецистита у больных с высоким операционным риском / В. В. Васильев // Вестник хирургии. – 2007. – Т. 166, № 2. – С. 31–34.
  2. Малоинвазивные вмешательства при остром холецистите, осложненном механической желтухой, у больных пожилого и старческого возраста / А. М. Хожибаев [и др.] // Вестник хирургии. – 2007. – Т. 166, № 3. – С. 66-69.
  3. A risk score for conversion from laparoscopic to open cholecystectomy / N. A. Kama [et al.] // American J. Surgery. – 2001. – Vol. 18. – Is. 6. – P. 520-525.
  4. Мирошников, Б. И. Опыт лечения острого холецистита у больных старше 70 лет / Б. И. Мирошников, В. В. Светловидов, И. А. Балабушкин // Вестн. хирургии. – 1993. – № 1-2. – С. 108-111.
  5. Makela, J. T. Acute cholecystitis in the elderly / J. T. Makela, H. Kiviniemi, S. Laitinen // Hepatogastroenterology. – 2005. – Vol. 52, N 64. – Р. 999-1004.
  6. Прогнозирование течения хирургических инфекций у больных пожилого и старческого возраста / Б. С. Брискин [и др.] // Хирургия. – 2007. – № 6.– С. 40-46.
  7. Кузнецов, Н. А. Факторы операционного риска: лёгочные заболевания / Н. А. Кузнецов // Хирургия. – 1997. – № 5. – С. 72-78.
  8. Postoperative pulmonary function in laparoscopic versus open cholecystectomy: A prospective, comparative study / L. Kaman [et al.] // Indian J. Gastroenterol. – 2005. – Vol. 24. – Is. 1. – P. 6-8.
  9. Острый калькулезный холецистит (Протоколы диагностики и лечения) // Вестник хирургии. – 2007. – Т. 166, № 3. – С. 75-77.
  10. Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника: руководство для врачей / под ред. Ю. Л. Шевченко. – СПб.: ООО «ЭЛБИ-СПб», 2000. – 384 с.
  11. Лызиков, А. Н. Клиническое обоснование применения антигипоксанта «Бемитил» при аппендикулярном перитоните у детей / А. Н. Лызиков, А. Э. Питкевич // Вестник ВГМУ. – 2004. – Т. 3, № 4. – С. 39-45.
  12. Смирнов, А. В. Бемитил: механизмы действия и связанные с ним эффекты / А. В. Смирнов // Физиологически активные вещества: межвед. сб. науч. трудов. – Киев: Наукова думка, 1993. – С. 5-9.
  13. A new class of symmetric bisbenzimidazole-based DNA minor groove-binding agents showing antitumor activity / J. Mann [et al.] // J. Med. Chem. – 2001. – Vol. 44. – P. 138-144.
  14. Завада, Н. В. Неотложная хирургия органов брюшной полости (стандарты диагностики и лечения) / Н. В. Завада. – Мн.: БелМАПО, 2005. – 117 с.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т Фрунзе, 27, Витебский государственный медицинский университет, кафедра анатомии человека,
e-mail: Dr.Tesfaye@rambler.ru,
Тесфайе В.А.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023