Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus









2009 г. №4 Том 17

ОHКОЛОГИЯ

И.В. МИХАЙЛОВ, В.Н. БЕЛЯКОВСКИЙ, А.Н. ЛУД, А.К. АЛЬ-ЯХИРИ

ОТДАЛЕHHЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСHОГО ЛЕЧЕHИЯ МЕСТHОРАСПРОСТРАHЕHHОГО РЕЗЕКТАБЕЛЬHОГО РАКА ЖЕЛУДКА IV СТАДИИ (T4N1-3M0) С ПРИМЕHЕHИЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОHHОЙ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

УО «Гомельский государственный медицинский университет»,
УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Изучены отдалённые результаты комплексного лечения 79 больных местнораспространённым резектабельным раком желудка (РЖ) IV стадии (T4N1-3M0) с применением расширенно-комбинированных операций и послеоперационной химиолучевой терапии (ХЛТ), составивших I группу. В качестве контрольных групп изучены результаты лечения 132 больных, получивших послеоперационную химиотерапию (II группа) и 117 пациентов, перенесших только хирургическое вмешательство (III группа). Общая и безрецидивная 3-летняя выживаемость больных I группы составила 38,9% и 20,9%, пациентов II группы 22,9%и 3,4%, III группы – 24,4% и 10,5%, соответственно (p<0,003). Наиболее эффективным было применение послеоперационной ХЛТ при эндофитных макроскопических формах РЖ, низко- и недифференцированных опухолях, при локализации опухоли в проксимальных отделах, субтотальном и тотальном поражении желудка. Проведение послеоперационной ХЛТ у больных местнораспространенными формами РЖ обеспечивает высокую степень локального контроля опухолевого процесса. Местного рецидива у больных I группы не наблюдалось, тогда, как у пациентов II и III групп он был выявлен в 12,2 % и 21,2% случаев соответственно.

Ключевые слова: рак желудка, послеоперационная химиотерапия, лучевая терапия
с. 99 – 106 оригинального издания
Список литературы
  1. Estimates of the cancer incidence and mortality in Europe in 2006 / J. Ferlay [et al.] // Ann. Oncol. – 2007. – Vol. 18. – P. 581-582.
  2. Расширенные лимфаденэктомии при раке желудка: аргументы за и против / В. И. Чиссов [и др.] // Рос. онкол. журнал. – 1999. – № 1. – С. 4-6.
  3. Рак желудка: что определяет стандарты хирургического лечения / М. И. Давыдов [и др.] // Практич. онкол. – 2001. – № 3 (7). – С. 18-24.
  4. Хирургическое лечение распространенных форм рака желудка / В. А. Тарасов [и др.] // Практич. онкол. – 2001. – № 3 (7). – С. 52-58.
  5. Черноусов, А. Ф. Хирургия рака желудка / А. Ф. Черноусов, С. А. Поликарпов, Ф. А. Черноусов. – М.: ИздАТ, 2004. – 560 с.
  6. Скоропад, В. Ю. Рецидивы рака желудка: закономерности развития, профилактика и лечение / В. Ю. Скоропад, Б. А. Бердов // Рос. онкол. журнал. – 2005. – № 6. – C. 47-52.
  7. Multi-Institutional Trial of Preoperative Chemoradiotherapy in Patients With Po-tentially Resectable Gastric Carcinoma / J. A. Ajani [et al.] // Journal of clinical oncology. – 2004. – Vol. 22. – N 14. – P. 2774-2780.
  8. Japanese Classification of Gastric Cancer // Gastric Cancer / Gastric Cancer Association. – 2nd English ed. Japanese. – 1998. – Vol. 1. – P. 10-24.
Адрес для корреспонденции:
246012, Республика Беларусь, г. Гомель, ул. Медицинская, д. 2, Гомельский государственный медицинский университет, кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии,
e-mail: mikhailov_iv@mail.ru,
Михайлов И.В.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007