Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2009 г. №3 Том 17

АHЕСТЕЗИОЛОГИЯ-РЕАHИМАТОЛОГИЯ

А.В. МАРОЧКОВ, А.Н. БОРДИЛОВСКИЙ, С.А. РЫМКЕВИЧ, М.В. РЕЗHИКОВ, А.Л. КУСТРЕЙ, С.А. ТОЧИЛО

МHОГОКОМПОHЕHТHАЯ ЭHДОТРАХЕАЛЬHАЯ АHЕСТЕЗИЯ С ПРИМЕHЕHИЕМ СЕВОФЛУРАHА В АБДОМИHАЛЬHОЙ ХИРУРГИИ

УЗ «Могилёвская областная больница»,
Республика Беларусь

Обобщён опыт использования севофлурана при абдоминальных операциях, произведена сравнительная оценка параметров анестезии с обезболиванием при применении севофлурана и галотана. В исследование были включены 73 пациента, прооперированных по поводу заболеваний органов брюшной полости, которым была выполнена лапароскопическая холецистэктомия, лапаротомная холецистэктомия, аппендэктомия, грыжесечение.
Интраоперационный мониторинг включал контроль ЭКГ, ЧСС, неинвазивное АД, пульсовую оксиметрию, термометрию, контроль газового состава во вдыхаемой и выдыхаемой смеси, определение минимальной альвеолярной концентрации ингаляционного анестетика (МАК), двуокиси углерода на вдохе и выдохе, капнографию, дыхательный мониторинг, сопротивление дыхательных путей, комплайенс. Качество нервно-мышечного блока определяли путём стимуляции периферических нервов в TOF-режиме. Для оценки уровня глубины анестезии контролировали показатели электроэнцефалографической энтропии.
Сделан вывод о том, что применение в качестве компонента сбалансированной эндотрахеальной анестезии ингаляционного анестетика севофлурана в концентрации 1 МАК позволяет поддерживать адекватное обезболивание, стабильную гемодинамику и своевременное восстановление адекватного сознания больного после окончания операции.

Ключевые слова: общая анестезия, севофлуран, галотан, мониторинг
с. 137 - 145 оригинального издания
Список литературы
  1. Ингаляционная анестезия изофлюраном с использованием метода «minimal flow anesthesia» / В. В. Лихванцев [и др.] // Вестн. инт. тер. – 2001. – № 1. – С. 65-68.
  2. Бараш, П. Д. Клиническая анестезиология: пер. с англ. / П. Д. Бараш. – М.: Мед. лит., 2004. – 912 с.
  3. Морган, Дж. Э. Клиническая анестезиология: пер. с англ. / Дж. Э. Морган, М. Е. Михаил. – М.-СПб.: Издательство БИНОМ-Невский диалект. – 1998. – Кн. 1. – 431 с.
  4. Эйткенхед, А. Р. Руководство по анестезиологии / А. Р. Эйткенхед, Г. Смит. – М., Медицина, 1999. – 488 с.
  5. Nishiyama, T. Saving sevoflurane and hastening emergence from anaesthesia using an anaesthetic-conserving device / T. Nishiyama // European Journal of Anaesthesiology. – 2009. – Vol. 26, N 1. – P. 35-38.
  6. Лебединский, К. М. Анестезия и системная гемодинамика / К. М. Лебединский. – СПб.: Человек, 2000. – 200 с.
  7. Катцунг, Б. Г. Базисная и клиническая фармакология: пер. с англ. / Б. Г. Катцунг. – М.-СПб.: Невский диалект, 1998. – Т. 1. – 608 с.
  8. Stoelting, R. K. Pharmacology and physiology in anesthetic practice / R. K. Stoelting, 1991. – 2-nd ed. – 872 p.
  9. Руководство по кардиоанестезиологии / А. А. Бунятян [и др.]. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2005. – 688 c.
  10. Riad, W. Monitoring with EEG entropy decreases propofol quirement and maintains cardiovascular stability during induction of anaesthesia in elderly patients / W. Riad, M. Schreiber, A. B. Saeed // European Journal of Anaesthesiology. – 2007. – Vol. 24. – P. 684-688.
Адрес для корреспонденции:
212030, Республика Беларусь, г. Могилев, ул. Бялыницкого-Бирули, 12, УЗ «Могилевская областная больница»,
Марочков А.В.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007