Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus









2009 г. №3 Том 17

ОHКОЛОГИЯ

С.В. ЯHУШКЕВИЧ, Я.В. ЭГЛИТИС, Г.К. СТОРОЖЕHКО, В.Ю. ЯHУШКЕВИЧ

БИОПСИЯ АКСИЛЛЯРHЫХ СТОРОЖЕВЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ ОРГАHОСОХРАHЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЯХ РАHHИХ СТАДИЙ РАКА МОЛОЧHОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Латвийский Университет ,
Латвийский онкологический центр Рижской Восточной клинической университетской больницы,
Латвийская Республика

За период с 2001 по 2005 гг. в Латвийском онкологическом центре у 89 больных раком молочной железы (РМЖ) с размером опухоли до 2 см (Т1a,b,c) произведена биопсия сторожевых лимфатических узлов (БСЛУ) в сочетании с органосохраняющими операциями, используя радиоизотопный и контрастно-визуальный методы. У 33 больных при отсутствии метастазов в сторожевых лимфатических узлах (СЛУ) выполнена аксиллярная диссекция лимфатических узлов (АДЛУ), при которой у 32 (96,9%) в лимфатических узлах (ЛУ) метастазов рака не выявлено. У 1 (3,0%) на II уровне АДЛУ выявлены метастазы (в 1 ЛУ из 13), т.е. ложно-отрицательный результат составил 3,1%. Из 11 (12,4%) больных с метастазами в СЛУ при АДЛУ у 9 (81,8%) больных опухолевого поражения несторожевых ЛУ не выявлено, в остальных 2-х (18,2%) случаях выявлены метастазы (в 2 из 9 и в 1 из 8) в ЛУ. При отсутствии метастазов в СЛУ у 45 больных АДЛУ не производилась. У всех больных при выборе объёма АДЛУ учитывались основные прогностические факторы. Чувствительность, специфичность и аккуратность методики БСЛУ составили 91,6%, 100% и 96,8%.

Ключевые слова: рак молочной железы, сторожевой лимфатический узел, аксиллярная лимфодиссекция
с. 121 - 126 оригинального издания
Список литературы
  1. Observations on a “Sentinel node” in cancer of the paratid / E. A. Gould // Cancer. – 1960. –Vol. 13. – P. 77-78.
  2. Cabanas, R. M. An approach for the treatment of penile carcinoma / R. M. Cabanas // Cancer. – 1977. – Vol. 39. – P. 456-466.
  3. Functional lymphatic anatomy for sentinel node biopsy in breast cancer / P. J. Borgstein [et al.] // Ann. Surg. – 2000. – Vol. 232, N 1. – P. 81-89.
  4. Giuliano, A. E. Sentinel lymphadenectomy in primary breast carcinoma: an alternative to routine axillary dissection / A. E. Giuliano // J. Surg. Oncol. – 1996. – Vol. 62, N 2. – P. 75-79.
  5. The sentinel node in breast cancer: a multicenter validation study / D. Krag [et al.] // N. Engl. J. Med. – 1998. – Vol. 339. – P. 941-946.
  6. Sentinel node biopsy to avoid axillary dissection in breast cancer with clinically negative lymph-nodes / U. Veronesi [et al.] // The Lancet. – 1997. – Vol. 349. – P. 1864-1867.
  7. Lymphatic mapping and sentinel lymph node biopsy in patients with breast cancer / C. E. Cox [et al.] // Ann. Rev. Med. – 2000. – Vol. 51. – P. 525-542.
  8. Prediction of additional axillary metastasis of breast cancer following sentinel lymph node surgery / C. Changsri [et al.] // Breast. J. – 2004.–Vol. 10. –P. 392-397.
  9. Kelley, M. C. Lymphatic mapping and sentinel lymphadenectomy for breast cancer / Am. J. Surg. – 2004. – Vol. 188. – P. 49-61.
  10. Klimberg, S.V. A change in paradigm of breast cancer treatment – Not technique – for nodal staging / S. V. Klimberg // Ann. Surg. Oncol. – 2003. – Vol. 10, N 9. – P. 1000-1001.
  11. Gurleyik, G. Accuracy of sentinel lymph node biopsy for the assessment of axillary status in patients with early (T1) breast carcinoma / G. Gurleyik [et al.] // JCPSP. – 2005. – Vol. 15, N 11. – P. 697-700.
  12. Factors affecting metastases to non-sentinel lymph nodes in breast cancer / F. J. Fleming [et al.] // J. Clin. Pathol. – 2004. – Vol. 57. – P. 73-76.
  13. Follow-up of cases with false-negative pathologic sentinel nodes in breast cancer / T. Nagashima [et al.] // Breast Cancer. – 2004. – Vol. 11. – P. 175-179.
  14. Breast cancer patients treated without axillary surgery: clinical implication and biological analysis / M. Greco [et al.] // Ann. Surg. – 2000. – Vol. 232. – P. 1-7.
  15. Hieken, T. J. The value of sentinel lymph node biopsy in elderly breast cancer patients / T. J. Hieken, S. Nettnin, J. M. Velasco // Am. J. Surg. – 2004. – Vol. 188. – P. 440-442.
Адрес для корреспонденции:
RAKUS Latvian Oncology Center 4th dept of oncosurgery, Hipokrata 4, Riga, Latvia, LV-1079,
e-mail: sergejs.jan@gmail.com,
Янушкевич С.В.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007