Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus





2009 г. №1 Том 17

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Г.Г. ХУБУЛАВА, Е.В. ШАЙДАКОВ, А.Н. ШИШКЕВИЧ

НЕПОСРЕДСТВЕHHЫЕ И ОТДАЛЁHHЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭHДОВАСКУЛЯРHОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ТЭЛА

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, г. Санкт-Петербург,
Российская Федерация

Представлен анализ результатов профилактики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) у 256 больных, находившихся в клинике хирургии усовершенствования врачей № 1 Российской Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова в период с 2003 по 2006 годы.
48 пациентов получали консервативную терапию, направленную на предупреждение ТЭЛА и лечение основного заболевания, 208 больным была выполнена имплантация постоянного или съемного кава-фильтра. Все пациенты обследованы в ближайшие и отдаленные сроки после проведённого лечения. Непосредственные результаты оценивались в период нахождения больного в стационаре и ближайшие 3–6 месяцев после выписки. Отдалённые результаты анализировались в сроки до трех лет после выписки больного и стабилизации его состояния.
При исследовании установлено, что имплантация кава-фильтров по показаниям, а также своевременные мероприятия по устранению острой непроходимости магистральных вен нижних конечностей и малого таза служат надёжным средством профилактики тяжёлых осложнений тромбозов глубоких вен нижних конечностей, включая ТЭЛА и посттромботическую болезнь.

Ключевые слова: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, эндоваскулярная профилактика, кава-фильтр.
с. 38 - 46 оригинального издания
Список литературы
  1. Альперт, Ж. С. Эмболия легочной артерии / Ж. С. Альперт, Д. Дален // Клиническая кардиология: руководство для врачей: пер. с англ. / под ред. Р. К. Шланта, Р. В. Александера. – СПб., 1998. – С. 287-302.
  2. Тенденции развития эндоваскулярной профилактики эмболии легочной артерии / В. С. Савельев [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 2003. – № 3. – С. 4-6.
  3. Haas, S. K. Venous Thromboembolic Risk and Its Prevention in Hospitalized Medical Patients / S. K. Haas // Semin. Thromb. Hemost. – 2002. – P. 577-583.
  4. Баешко, А. А. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии / А. А. Баешко, А. А. Радюкевич // Хирургия. Журн.им. Н.И. Пирогова. – 2004. – № 12. – С. 67-71.
  5. Вавилова, Т. В. Гемостазиология в клинической практике: пособие для врачей / Т. В. Вавилова. – СПб., 2005. – 92 с.
  6. Связь илиокавальных тромбозов в области имплантации кава-фильтров с гематогенными тромбофилиями / В. Б. Гервазиев [и др.] // Тромбозы и геморрагии, ДВС-синдром. Проблемы лечения: тез. докл. III Всерос. конф. – М., 1997. – С. 45-46.
  7. Проблема послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений в хирургической практике / А. И. Кириенко [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2003. – № 2. – С. 61.
  8. Буров, В. П. Временная имплантация кава-фильтра в супраренальный отдел нижней полой вены / В. П. Буров, С. А. Капранов // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2005. – № 2. – С. 45.
  9. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения. Насколько реальна угроза? / И. И. Затевахин [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2002. – № 1. – С. 17-21.
  10. Venous Thromboembolism Prevention with LMWHs in Medical and Orthopedic Surgery Patients / S. B. Deitelzweig [et al.] // Ann. Pharmacother. – 2003. – P. 402-411.
  11. Nadroparin in the prevention of deep vein thrombosis in acute decompensated COPD / F. Fraisse [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2000. – Vol. 161. – P. 109-114.
  12. Enoxaparin vs heparin for prevention of deep-vein thrombosis in acute ischaemic stroke: a randomized, double-blind study / M. Hillbom [et al.] // Acta Neurol. Scand. – 2002. – P. 84-92.
  13. Петров, Ю. П. Имплантация кава-фильтров при рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии / Ю. П. Петров, А. Э. Бейманов, Ю. П. Тараканов // Новости лучевой диагностики. – Минск, 2000. – С. 53-54.
  14. Antitrombotic Agents in Coronary Heart Disease / J. Cairns [et al.] // Sixth ACCP Consensus Conference // Chest. – 2001. – P. 228-252.
  15. Placement of a vena cava filter with an antecubital approach / S. W. Stavropoulos [et al.] // Acad. Radiol. – 2002. – Vol. 9, N 4. – Р. 478-481.
Адрес для корреспонденции:
198013, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, Загородный проспект, д. 47, Военная медицинская академия им. С.М. Кирова, кафедра ХУВ №1 ВМА
e-mail: shishkevich50@mail.ru
Шишкевич А.Н.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007