Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2008 г. №1 Том 16

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Ю.С. НЕБЫЛИЦИH, С.А. СУШКОВ, И.В. САМСОHОВА, Ю.В. КРЫЛОВ

СТРУКТУРА ЛЕТАЛЬHОСТИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧHОЙ АРТЕРИИ В СТАЦИОHАРАХ ВИТЕБСКА ЗА 15 ЛЕТ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
УЗ «Витебское областное клиническое патологоанатомическое бюро»
Республика Беларусь

Проведен анализ частоты тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) как причины летальности в стационарах г. Витебска в течение 15-летнего периода.
При исследовании установлено, что наиболее часто ТЭЛА возникала у пациентов с заболеваниями, относимыми к факторам риска развития тромбоэмболических осложнений. Чаще она развивалась при ишемической болезни сердца (52,1%), инфекционных поражениях (41,4%), артериальной гипертензии (24,9%), хронической легочной недостаточности (20,1%) и злокачественных новообразованиях (18,4%). В 37% случаев ТЭЛА развилась в послеоперационном периоде, причем вероятность возрастала при наличии факторов риска. Источник ТЭЛА у 99% пациентов выявлен в системе нижней полой вены и только в 1% – в системе верхней полой вены.
Таким образом, выполненное исследование показало, что вероятность развития ТЭЛА возрастала при наличии сопутствующей патологии, а также у больных в послеоперационном периоде с наличием факторов риска. Основным источником развития фатальной ТЭЛА являлись тромбозы системы нижней полой вены.

Ключевые слова: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии.
с. 62 – 66 оригинального издания
Список литературы
  1. Баешко, А. А. Риск и профилактика тромбоэмболических осложнений в хирургии / А. А. Баешко // Хирургия.– 2001. – №4. – С. 61-69.
  2. Возможности хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии и посттромботической болезни при острых тромбозах глубоких вен нижних конечностей / Е. В. Шайдаков [и др.] // Актуальные вопросы флебологии: материалы I республиканской науч.-практич. конф. / Витебск. гос. мед. ун-т. – 2007. – С. 199-202.
  3. Вопросы профилактики тромбоэмболических осложнений при оперативных вмешательствах / П. В. Гарелик [и др.] // Актуальные вопросы флебологии : материалы I республиканской науч.-практич. конф. / Витебск. гос. мед. ун-т. – 2007. – С. 139-142.
  4. Воробей, А. В. Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений в хирургической практике / А. В. Воробей // Медицинская панорама. – 2006. – № 2.
  5. Как изменилась частота и структура послеоперационной летальности тромбоэмболии легочной артерии за последние 34 года / А. А. Баешко [и др.] // Проблемы хирургии в современных условиях: материалы XII съезда хирургов Республики Беларусь / Гомел. гос. мед. ун-т. – Гомель, 2006. – Т. 1. – С. 28-29.
  6. Кемпбелл, И. А. Руководство Британского торакального общества по ведению больных с предполагаемой тромбоэмболий легочных артерий / И. А. Кемпбелл, А. Феннерти, А. Миллер // Пульмонология. – 2005. – № 4. – С. 19-29.
  7. Лапина, Т. В. Методы лечения хронической тромбоэмболической легочной гипертензии / Т. В. Лапина, А. А. Вишневский // Хирургия. – 2007. – № 4. – С. 58–61.
  8. Профилактика и лечение тромбоза глубоких вен: учеб.- метод. пособие / авт.-сост.М. Т. Воевода, А. А. Баешко. – Минск: Белпринт, 2006. – 48 с.
  9. Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии: практ. пособие / Е. Д. Белоенко [и др.]. – Минск: ООО В.И.З.А. ГРУПП, 2006. – 174 с.
  10. Савельев, В. С. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения: фатальная неизбежность или контролируемая опасность? / В. С. Савельев // Хирургия. – 1999. – № 6. – С. 60 –63.
  11. Савельев, В. С. Тромбоэмболия легочных артерий. Точка зрения хирурга / В. С. Савельев, А. А. Матюшенко // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 1999. – № 6. – С. 6–11.
  12. Савельев, В. С. Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия из нижней полой вены / В. С. Савельев, Е. Г. Яблоков, В. И. Прокубовский // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2000. – Т.6, № 1. – С. 61–71.
  13. Тромбоэмболия ветвей легочной артерии: патофизиология, клиника, диагностика, лечение / А. М. Шилов [и др.] // Русский медицинский журнал. – 2003. – № 9.
  14. Тромбоэмболия легочной артерии / С. Г. Суджаева [и др.]; под ред. С. Г. Суджаевой. – Мн.: ООО «Белпринт», 2004. – 128 с.
  15. Флебология: руководство для врачей / В. С. Савельев [и др.]; под ред. В. С. Савельева. – М.: Медицина, 2001. – 664 с.
  16. Geets, W. Prevention of venous tromboembolism. The seventh ACCP Conference on Antitrombotic Therapy / W. Geets, G. Pineo, J. Heit // Chest. – 2004. – 126. – P. 338-400.
  17. Task Force Report. Guidelines on diagnosis and management of acute pulmonary embolism. European Society of Cardiology // Europ. Heart J. – 2000.– Vol. 21. – P. 1301–1336.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007