Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2007 г. №3 Том 15

СОВРЕМЕHHАЯ ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ

СУШКОВ С.А., КУХТЕHКОВ П.А., ПАВЛОВ А.Г.

ПРИМЕHЕHИЕ ТРОАКАРHОЙ ТЕХHОЛОГИИ ЭHДОСКОПИЧЕСКОЙ ДИССЕКЦИИ ПЕРФОРАHТHЫХ ВЕH

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

В статье анализируется опыт использования троакарной эндоскопической диссекции перфорантных вен при хронической венозной недостаточности. Прооперировано 40 больных с варикозной и посттромбофлебитической болезнью (С4-6 классы по СЕАР). Эндоскопическая диссекция выполнялась как изолированно, так и в сочетании с вмешательствами на поверхностных, глубоких венах, а при необходимости с послойной дерматолипэктомией и аутодермопластикой расщепленным лоскутом (shave-therapy). Проведенные исследования позволили придти к заключению, что троакарная методика эндоскопической диссекции может успешно применяться для лечения хронической венозной недостаточности. Она позволяет в полном объеме осуществлять выделение и пересечение перфорантных вен в субфасциальном пространстве. Троакарная методика эндоскопической диссекции может быть легко внедрена в практику, т.к. не требует закупки дополнительного специального дорогостоящего инструментария и доступна врачам общехирургических отделений, оснащенных стандартным эндовидиохирургическим оборудованием.

Ключевые слова: хроническая венозная недостаточность, варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь, эндоскопическая диссекция перфорантных вен.
с. 74 - 82 оригинального издания
Список литературы
  1. Hauer, G. The endoscopic subfascial division of the perforating veins: preliminary report / G. Hauer // Vasa. – 1985. – N 14. – P. 995-975.
  2. Эндоскопическая электрокоагуляция коммуникантных вен голени / Е. С. Наговицин [и др.] // Хирургия. – 1987. – № 12. – С .60-61.
  3. Fischer, R. Le traitement endoscopique des perforantes (TEP) situation actuelle / R. Fischer, G. Sattler, R. Vanderpuye // Phlebologie. – 1993. – Vol. 46, N 4. – Р. 701-707.
  4. Sachs, G. Erste Erfahrungen mit der endoskopisch subfaszialen Dissektion der Perforansvenen (ESDP) nach 100 Eingriffen / G. Sachs, H. Thiele, H. Gai // Zentralbl. Chir. – 1994. – Vol. 119, N7. – Р. 501-506.
  5. Battisti, G. Endoscopic surgery of chronic venous insufficiency (CVI) / G. Battisti // G. Chir. – 1997. – Vol. 18, N 10. – Р. 471-473.
  6. Nelzen, O. Prospective study of safety, patient satisfaction and leg ulcer healing following saphenous and subfascial endoscopic perforator surgery / O. Nelzen // Br. J. Surg. – 2000. – Vol. 87, N 1. – P. 86-91.
  7. Endoscopic perforating vein surgery. Review of the literature and personal experience / F. D’Angelo [et al.] // Minerva Chir. – 2001. – Vol. 56, N 4. – P. 365-381.
  8. Kalra, M. Subfascial endoscopic perforator vein surgery: who benefits? / M. Kalra, P. Gloviczki // Semin. Vasc. Surg. – 2002. – Vol. 15, N 1. – P. 39-49.
  9. Optimal therapy for advanced chronic venous insufficiency / R. L. Tawes [et al.] // J. Vasc. Surg. – 2003. – Vol. 37, N 3. – P. 545-551.
  10. 10.Савельев, В. С. Эндоскопическа операция Линтона / В. С. Савельев, А. И. Кириенко // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 1997. – №3. – С. 24-26.
  11. Эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен голени в лечении трофических язв венозной этиологии / К. В. Шишин [и др.] // Хирургия. – 2005. – № 5. – С. 9-13.
  12. Кунгурцев, В В. Роль эндоскопической диссекции перфорантных вен у больных с хронической венозной недостаточностью в стадии трофических расстройств / В. В. Кунгурцев, В. Р. Чиж, И М. Гольдина // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2000. – Т. 6, N 4. – С. 42-47.
  13. Возможности эндоскопической хирургии в лечении декомпенсированных форм хронической венозной недостаточности нижних конечностей / В. А. Лазаренко [и др.] // Вестник хирургии. – 2005. – № 3. – С. 10-14.
  14. Хирургия «малых пространств» / В. Н. Егиев [и др.]; под ред В. Н. Егиева. – М.: Медпрактика, 2003. – 56 с.
  15. Флебология: руководство для врачей / В. С. Савельев [и др.]; под ред. В. С. Савельева. – М.: Медицина, 2001. – 664 с.
  16. Classic versus endoscopic perforating vein surgery: a retrospective study / H. Lacroix // Acta. Chir. Belg. – 1998. – Vol. 98, N 2. – P. 71-75.
  17. Lang, W. Development of perforator vein surgery from the Linton and Cockett procedure to endoscopic dissection / W. Lang // Zentralbl. Chir. – 2001. – Vol.126, N 7. – P .495-500.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007