2021 г. №3 Том 29

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

Р.В. УКРАИHЕЦ 1, 2 , Ю.С. КОРHЕВА 1, 2, А.В. СЕРГЕЕВ 1, 3

НЕПОЛHОЕ УДВОЕHИЕ ЧЕРВЕОБРАЗHОГО ОТРОСТКА КАК ПРИЧИHА ФОРМИРОВАHИЯ АППЕHДИКУЛЯРHОГО ИHФИЛЬТРАТА

Смоленский государственный медицинский университет 1,
Смоленcкий областной институт патологии 2,
Клиническая больница скорой медицинской помощи 3, г. Смоленск,
Российская Федерация

Аномалии червеобразного отростка – крайне редкие пороки развития, которые чаще являются находкой при выполнении различных оперативных вмешательств и не имеют специфической клинической картины. В данной работе приводится описание клинического случая развития хронического резидуального аппендицита у женщины 32 лет с аномалией развития червеобразного отростка в виде его удвоения, тип А (согласно классификации Cave-Wallbridge). Во время первой госпитализации пациентка лечилась консервативно с диагнозом «плотный аппендикулярный инфильтрат», в дальнейшем была выполнена плановая аппендэктомия. При исследовании удаленного червеобразного отростка была обнаружена аномалия его развития в виде удвоения. При патологогистологическом исследовании выявлено недоразвитие стенки добавочного червеобразного отростка в виде полного отсутствия наружного продольного слоя мышечной оболочки. Аномально тонкая стенка добавочного аппендикса, а также связанная с ней гипоперистальтика спровоцировали развитие хронического воспаления в его стенке, которое без труда распространилось на периаппендикулярную жировую клетчатку с формированием плотного аппендикулярного инфильтрата, что в конечном итоге потребовало хирургического вмешательства. Таким образом, в данной статье описан редкий клинический случай аномалии развития червеобразного отростка с формированием аппендикулярного инфильтрата, связанного в первую очередь с аномалией развития мышечной оболочки.

Ключевые слова: врожденный порок развития, удвоение червеобразного отростка, аппендикулярный инфильтрат, хронический аппендицит, кишечная висцеральная
с. 376-381 оригинального издания
Список литературы
  1. Panda SK, Prasad C, Tirkey R, Rajesh V, Mishra J, Dora RK. Unusual association of Meckel’s diverticulum with double appendix – A rare finding.Int J Surg Case Rep. 2014;5(11):879-81. doi: 10.1016/j.ijscr.2014.09.009
  2. Drino E, Radnić D, Kotjelnikov B, Aksamija G. Rare anomalies in the development of the appendix. Acta Chir Iugosl. 1991;38(1):103-11.
  3. Travis JR, Weppner JL, Paugh JC 2nd. Duplex vermiform appendix: case report of a ruptured second appendix. J Pediatr Surg. 2008 Sep;43(9):1726-28. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2008.04.023
  4. Dubhashi SP, Dubhashi UP, Kumar H, Patil C. Double appendix. Indian J Surg. 2015 Dec;77(Suppl 3):1389-90. doi: 10.1007/s12262-013-1014-1
  5. Nazir S, Bulanov A, Ilyas MI, Jabbour II, Griffith L. Duplicate appendix with acute ruptured appendicitis: a case report. Int Surg. 2015 Apr;100(4):662-65. doi: 10.9738/INTSURG-D-14-00150.1
  6. Alves JR, Maranhão IG, de Oliveira PV. Appendicitis in double cecal appendix: Case report. World J Clin Cases. 2014 Aug 16;2(8):391-94. doi: 10.12998/wjcc.v2.i8.391
  7. Christodoulidis G, Symeonidis D, Spyridakis M, Koukoulis G, Manolakis A, Triantafylidis G, Tepetes K. Acute appendicitis in a duplicated appendix. Int J Surg Case Rep. 2012;3(11):559-62. Published online 2012 Aug 14. doi: 10.1016/j.ijscr.2012.08.004
  8. Tutcu Şahin S, Erhan Y, Aydede H. Double acute appendicitis in appendical duplication. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2013 Jan;19(1):83-85. doi: 10.5505/tjtes.2013.80557
  9. Lombardi L, Bruder E, Pio L, Nozza P, Thai E, Lerone M, Del Rossi C, Mattioli G, Silini EM, Paraboschi I, Martucciello G. Diagnostic criteria of pediatric intestinal myopathies. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018 Mar;66(3):383-86. doi: 10.1097/MPG.0000000000001727
  10. Stephens D, Arensman R, Pillai S, Alagiozian-Angelova V. Congenital absence of intestinal smooth muscle: a case report and review of the literature. J Pediatr Surg. 2009 Nov;44(11):2211-15. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2009.08.008
  11. Панасюк АИ, Шурыгина ИА, Быргазов РО, Григорьев ЕГ. Хронический аппендицит. Определение понятия, диагностика и лечение. Неотложная Мед Помощь. Журн им НВ Склифосовского. 2016;(3):74-78. https://www.jnmp.ru/jour/article/view/298/0
  12. Шурыгина ИА, Дремина НН, Панасюк АИ, Каня ОВ, Шурыгин МГ. Хронический аппендицит – морфологическая диагностика. Сиб Мед Журн (Иркутск). 2018;153(2):17-19. http://smj.ismu.baikal.ru/index.php/osn/article/view/289
  13. Кириллова ИА, Кравцова ГИ, Кручинский ГВ. Тератология человека. Москва, РФ: Медицина; 1991. 480 с.
Адрес для корреспонденции:
214019, Российская Федерация,
г. Смоленск, ул. Крупской, д. 28,
Клиническая больница
скорой медицинской помощи,
хирургическое отделение,
тел: +7(4812)242000, добавочный 280,
e-mail: sergeev.alex@yahoo.com,
Сергеев Алексей Владимирович
Cведения об авторах:
Украинец Роман Вадимович, врач-патологоанатом, отделение клинической патологии № 2, Смоленский областной институт патологии, г. Смоленск, Российская Федерация, ассистент кафедры патологической анатомии, Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России.
https://orcid.org/0000-0002-0590-1399
Корнева Юлия Сергеевна, к.м.н., доцент кафедры патологической анатомии, Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России, врач-патологоанатом, отделение клинической патологии № 2, Смоленский областной институт патологии, г. Смоленск, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-8080-904X
Сергеев Алексей Владимирович, к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии, Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России, заведующий хирургическим отделением, Клиническая больница скорой медицинской помощи, г. Смоленск, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-0437-9551
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023