Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2020 г. №6 Том 28

ОБЗОРЫ

А.Л. ШЕСТАКОВ 1, А.А. БЕЗАЛТЫHHЫХ 2, Д.В. НАРЕЗКИH 2, А.В. СЕРГЕЕВ 2, М.Э. ШАХБАHОВ 1, 3, И.М. ТАДЖИБОВА 1, Т.В. ПЕТРОСЯH 1, А.Г. АБДУЛЛАЕВ 3, И.А. ТАРАСОВА 1, 3, А.В. БАБИЧ 2

СОВРЕМЕHHОЕ СОСТОЯHИЕ ТОРАКОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕHHЫХ ЗАБОЛЕВАHИЙ ПИЩЕВОДА

Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского 1, г. Москва,
Смоленский государственный медицинский университет 2, г. Смоленск,
Первый Московский государственный медицинский университет
им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) 3, г. Москва,
Российская Федерация

Представлен аналитический обзор литературы по минимально инвазивной видеоэндоскопической хирургии доброкачественных заболеваний пищевода. Приведена краткая историческая справка развития торакоскопической хирургии пищевода. Отмечено, что преимущества видеоэндоскопических технологий позволяют сократить сроки лечения, снизить частоту осложнений и летальных исходов, что является основанием для их широкого внедрения в хирургическую практику при ряде доброкачественных заболеваний пищевода. Подчеркнута актуальность данной темы, в частности, установлено, что использование торакоскопического доступа при истинных дивертикулах грудного отдела пищевода сопряжено с минимальной травматизацией тканей, однако высокий риск развития специфических осложнений и технические особенности оперативных вмешательств при этих заболеваниях требуют тщательного изучения. Проведенное сравнительное исследование торакоскопического и лапароскопического вариантов выполнения традиционной операции Геллера при лечении ахалазии кардии показало преимущества последнего. Также отмечено, что показания к мини-инвазивной резекции при доброкачественных образованиях пищевода, выполняемой из торакоскопического доступа, должны носить абсолютный характер с оценкой соотношения риск-польза. Авторы делают вывод, что использование малоинвазивных хирургических технологий в лечении доброкачественных заболеваний пищевода перспективно, однако их безопасность, клиническая эффективность и экономическая целесообразность требуют дальнейшего критического изучения и осмысления.

Ключевые слова: торакоскопия, дивертикул пищевода, ахалазия кардии, эзофагэктомия
с. 730-738 оригинального издания
Список литературы
  1. Lazzarino AI, Nagpal K, Bottle A, Faiz O, Moorthy K, Aylin P. Open versus minimally invasive esophagectomy: trends of utilization and associated outcomes in England. Ann Surg. 2010 Aug;252(2):292-8. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181dd4e8c
  2. Sudarshan M, Ferri L. A critical review of minimally invasive esophagectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2012 Aug;22(4):310-18. doi: 10.1097/SLE.0b013e3182582d2c
  3. Howard JM, Ryan L, Lim KT, Reynolds JV. Oesophagectomy in the management of end-stage achalasia – case reports and a review of the literature. Int J Surg. 2011;9(3):204-8. doi: 10.1016/j.ijsu.2010.11.010
  4. Ha C, Regan J, Cetindag IB, Ali A, Mellinger JD. Benign esophageal tumors. Surg Clin North Am. 2015 Jun;95(3):491-14. doi: 10.1016/j.suc.2015.02.005
  5. Palanivelu C, Rangarajan M, Madankumar MV, John SJ, Senthilkumar R. Minimally invasive therapy for benign tumors of the distal third of the esophagus--a single institute’s experience. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008 Feb;18(1):20-26. doi: 10.1089/lap.2007.0052
  6. Чикинев ЮВ, Дробязгин ЕА, Кутепов АВ, Беркасова ИВ. Эзофагопластика у больных с ожоговыми стриктурами пищевода. Вестн Эксперим и Клин Хирургии. 2011;4(1):57-62.
  7. Марийко ВА, Нечай ВС, Титов ВН, Кузнецов ВВ, Дорофеев ДА. Эзофагэктомия у больных с ожоговыми стриктурами пищевода. Анналы Хирургии. 2005;(4):22-26. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17038016
  8. Luketich JD, Schauer PR, Christie NA, Weigel TL, Raja S, Fernando HC, Keenan RJ, Nguyen NT. Minimally invasive esophagectomy. Ann Thorac Surg. 2000 Sep;70(3):906-11; discussion 911-2. doi: 10.1016/s0003-4975(00)01711-2
  9. Braimbridge MV. The history of thoracoscopic surgery. Ann Thorac Surg. 1993 Sep;56(3):610-4. doi: 10.1016/0003-4975(93)90929-c
  10. Богопольский ПМ. Трансхиатальная эзофагэктомия с одномоментной эзофагопластикой (к 70-летию операции А.Г. Cавиных). Клин и Эксперим Хирургия. 2014;(4):57-65. http://www.cesurg.ru/ru/jarticles_cesurg/93.html?SSr=50013377ca17ffffffff27c__07df021211322c-4dd
  11. Orringer MB, Marshall B, Chang AC, Lee J, Pickens A, Lau CL. Two thousand transhiatal esophagectomies: changing trends, lessons learned. Ann Surg. 2007 Sep;246(3):363-72; discussion 372-4. doi: 10.1097/SLA.0b013e31814697f2
  12. Stuart RC, Wyman A, Chan AW, Chung SC, Li AK. Thoracoscopic resection of oesophageal diverticulum: a case report. J R Coll Surg Edinb. 1996 Apr;41(2):118-19. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8632384
  13. Cuschieri A. Thoracoscopic subtotal oesophagectomy. Endosc Surg Allied Technol. 1994 Feb;2(1):21-25.
  14. Gossot D, Fourquier P, Celerier M. Thoracoscopic esophagectomy: technique and initial results. Ann Thorac Surg. 1993;56(3):667-70. doi: 10.1016/0003-4975(93)90947-g
  15. Dallemagne B. Endoscopic approaches to oesophageal disease. Baillieres Clin Gastroenterol. 1993 Dec;7(4):795-22. doi: 10.1016/0950-3528(93)90016-l
  16. Watson DI, Davies N, Jamieson GG. Totally endoscopic Ivor Lewis esophagectomy. Surg Endosc. 1999 Mar;13(3):293-97. doi: 10.1007/s004649900969
  17. Yibulayin W, Abulizi S, Lv H, Sun W. Minimally invasive oesophagectomy versus open esophagectomy for resectable esophageal cancer: a meta-analysis. World J Surg Oncol. 2016 Dec 8;14(1):304. doi: 10.1186/s12957-016-1062-7
  18. Schröder W, Raptis DA, Schmidt HM, Gisbertz SS, Moons J, Asti E, Luyer MDP, Hölscher AH, Schneider PM, van Berge Henegouwen MI, Nafteux P, Nilsson M, Räsanen J, Palazzo F, Mercer S, Bonavina L, Nieuwenhuijzen GAP, Wijjnhoven BPL, Pattyn P, Grimminger PP, Bruns CJ, Gutschow CA. Anastomotic techniques and associated morbidity in total minimally invasive transthoracic esophagectomy: results from the esobenchmark database. Ann Surg. 2019 Nov;270(5):820-26. doi: 10.1097/SLA.0000000000003538
  19. Fernando HC, Luketich JD, Samphire J, Alvelo-Rivera M, Christie NA, Buenaventura PO, Landreneau RJ. Minimally invasive operation for esophageal diverticula. Ann Thorac Surg. 2005 Dec;80(6):2076-80. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.06.007
  20. Soares R, Herbella FA, Prachand VN, Ferguson MK, Patti MG. Epiphrenic diverticulum of the esophagus. From pathophysiology to treatment. J Gastrointest Surg. 2010 Dec;14(12):2009-15. doi: 10.1007/s11605-010-1216-9
  21. Петровский БВ, Ванцян ЭН. Дивертикулы пищевода. Москва, РФ: Медицина; 1968. 183 с.
  22. Myers BS, Dempsey DT. Laparoscopic resection of esophageal epiphrenic diverticulum. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 1998 Aug;8(4):201-7. doi: 10.1089/lap.1998.8.201
  23. Cross FS, Johnson GF, Gerein AN. Esophageal diverticula. Associated neuromuscular changes in the esophagus. Arch Surg. 1961 Oct;83:525-33. doi: 10.1001/archsurg.1961.01300160037005
  24. Altorki NK, Sunagawa M, Skinner DB. Thoracic esophageal diverticula. Why is operation necessary? J Thorac Cardiovasc Surg. 1993 Feb;105(2):260-64. doi: 10.1016/S0022-5223(19)33810-3
  25. Herbella FA, Patti MG. Modern pathophysiology and treatment of esophageal diverticula. Langenbecks Arch Surg. 2012 Jan;397(1):29-35. doi: 10.1007/s00423-011-0843-2
  26. Zaninotto G, Portale G, Costantini M, Merigliano S, Guirroli E, Rizzetto C, Rampado S, Ancona E. Long-term outcome of operated and unoperated epiphrenic diverticula. J Gastrointest Surg. 2008 Sep;12(9):1485-90. doi: 10.1007/s11605-008-0570-3
  27. Agarwal V, Singh SK, Siddiqi MS, Joshi LM, Tandon S. Esophagopleural fistula following spontaneous rupture of traction diverticulum. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2003 Dec;11(4):344-45. doi: 10.1177/021849230301100416
  28. Багиров М, Верещако Р, Агаев А. Хирургическое лечение эпифренального дивертикула пищевода. Хірургія України. 2014;(3):10-16. http://www.surgukraine.vitapol.com.ua/svizhij_nomer.php?nid=51
  29. Macke RA, Luketich JD, Pennathur A, Bianco V, Awais O, Gooding WE, Christie NA, Schuchert MJ, Nason KS, Levy RM. Thoracic Esophageal Diverticula: A 15-Year Experience of Minimally Invasive Surgical Management. Ann Thorac Surg. 2015 Nov;100(5):1795-802. doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.04.122
  30. Eroglu A, Aydin Y, Altuntas B. A Minimally Invasive Surgery for Thoracic Esophageal Diverticula. Ann Thorac Surg. 2016 Sep;102(3):1027. doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.12.040
  31. Bowman TA, Sadowitz BD, Ross SB, Boland A, Luberice K, Rosemurgy AS. Heller myotomy with esophageal diverticulectomy: an operation in need of improvement. Surg Endosc. 2016 Aug;30(8):3279-88. doi: 10.1007/s00464-015-4655-2
  32. Andrási L, Paszt A, Simonka Z, Ábrahám S, Rosztóczy A, Lázár G. Laparoscopic Surgery for Epiphrenic Esophageal Diverticulum. JSLS. 2018 Apr-Jun;22(2):e2017.00093. doi: 10.4293/JSLS.2017.00093
  33. Palanivelu C, Rangarajan M, Senthilkumar R, Velusamy M. Combined thoracoscopic and endoscopic management of mid-esophageal benign lesions: use of the prone patient position : Thoracoscopic surgery for mid-esophageal benign tumors and diverticula. Surg Endosc. 2008 Jan;22(1):250-54. doi: 10.1007/s00464-007-9359-9
  34. Fumagalli Romario U, Ceolin M, Porta M, Rosati R. Laparoscopic repair of epiphrenic diverticulum. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Autumn;24(3):213-17. doi: 10.1053/j.semtcvs.2012.10.003
  35. Hirano Y, Takeuchi H, Oyama T, Saikawa Y, Niihara M, Sako H, Omagari K, Nishi T, Suzuki H, Hibi T, Kitagawa Y. Minimally invasive surgery for esophageal epiphrenic diverticulum: the results of 133 patients in 25 published series and our experience. Surg Today. 2013 Jan;43(1):1-7. doi: 10.1007/s00595-012-0386-3
  36. Сажин АВ, Лебедев ИС, Сон ДА, Шуляк ГД. Случай лапароскопической трансхиатальной резекции эпифренального дивертикула пищевода. Эндоскоп Хирургия. 2018;24(3):38-42. doi: 10.17116/endoskop201824338
  37. Achim V, Aye RW, Farivar AS, Vallières E, Louie BE. A combined thoracoscopic and laparoscopic approach for high epiphrenic diverticula and the importance of complete myotomy. Surg Endosc. 2017 Feb;31(2):788-94. doi: 10.1007/s00464-016-5033-4
  38. Tapias LF, Morse CR, Mathisen DJ, Gaissert HA, Wright CD, Allan JS, Lanuti M. Surgical management of esophageal epiphrenic diverticula: a transthoracic approach over four decades. Ann Thorac Surg. 2017 Oct;104(4):1123-1130. doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.06.017
  39. Caso R, Chang H, Marshall MB. Evolving Options in Management of Minimally Invasive Diverticular Disease: A Single Surgeon’s Experience and Review of the Literature. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019 Jun;29(6):780-84. doi: 10.1089/lap.2018.0711
  40. Balci B, Kilinc G, Calik B, Akbulut G. Robotic-Assisted Transthoracic Esophageal Diverticulectomy. JSLS. 2018 Apr-Jun;22(2):e2018.00002. doi: 10.4293/JSLS.2018.00002
  41. Kim S, Cho JH. The abdominal approach for epiphrenic esophageal diverticulum as an alternative to the thoracic approach. Korean J Thorac Cardiovasc Surg. 2019 Aug;52(4):227-31. doi: 10.5090/kjtcs.2019.52.4.227
  42. Kang DK. Single-port video-assisted thoracoscopic surgery for a huge epiphrenic esophageal diverticulum. J Thorac Dis. 2017 Jan;9(1):E10-E13. doi: 10.21037/jtd.2017.01.29
  43. Francis DL, Katzka DA. Achalasia: update on the disease and its treatment. Gastroenterology. 2010 Aug;139(2):369-74. doi: 10.1053/j.gastro.2010.06.024
  44. Luketich JD, Landreneau RJ, Pennathur A. Master Techniques in Surgery: Esophageal Surgery. 1st ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2014. 456 р.
  45. Gaissert HA, Lin N, Wain JC, Fankhauser G, Wright CD, Mathisen DJ. Transthoracic Heller myotomy for esophageal achalasia: analysis of long-term results. Ann Thorac Surg. 2006 Jun;81(6):2044-49. doi: 10.1016/j.athoracsur.2006.01.039
  46. Campos GM, Vittinghoff E, Rabl C, Takata M, Gadenstätter M, Lin F, Ciovica R. Endoscopic and surgical treatments for achalasia: a systematic review and meta-analysis. Ann Surg. 2009 Jan;249(1):45-57. doi: 10.1097/SLA.0b013e31818e43ab
  47. Allaix ME, Patti MG. Heller myotomy for achalasia. From the open to the laparoscopic approach. World J Surg. 2015 Jul;39(7):1603-7. doi: 10.1007/s00268-014-2914-3
  48. Deschamps C. Laparoscopic myotomy and fundoplication for achalasia. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Summer;22(2):184-86. doi: 10.1053/j.semtcvs.2010.09.003
  49. Vaezi MF, Richter JE. Current therapies for achalasia: comparison and efficacy. J Clin Gastroenterol. 1998 Jul;27(1):21-35. doi: 10.1097/00004836-199807000-00006
  50. Wang L, Li YM, Li L. Meta-analysis of randomized and controlled treatment trials for achalasia. Dig Dis Sci. 2009 Nov;54(11):2303-11. doi: 10.1007/s10620-008-0637-8
  51. DePaula AL, Hashiba K, Ferreira EA, de Paula RA, Grecco E. Laparoscopic transhiatal esophagectomy with esophagogastroplasty. Surg Laparosc Endosc. 1995 Feb;5(1):1-5. https://journals.lww.com/surgical-laparoscopy/Abstract/1995/02000
  52. Аллахвердян АС, Мазурин ВС, Фролов АВ, Анипченко НН. Возможности лапароскопии при лечении ахалазии кардии. Альм Клин Медицины. 2015;(40):109-16. doi: 10.18786/2072-0505-2015-40-109-116
  53. Черноусов АФ, Хоробрых ТВ, Ветшев ФП, Мелентьев АА, Осминин СВ. Ахалазия кардии и кардиоспазм – современные принципы лечения. Анналы Хирургии. 2012;(3):5-10. https://cyberleninka.ru/article/n/ahalaziya-kardii-i-kardiospazm-sovremennye-printsipy-lecheniya
  54. Masabni K, Kandagatla P, Popoff AM, Rubinfeld I, Hammoud Z. Is esophagectomy for benign conditions benign? Ann Thorac Surg. 2018 Aug;106(2):368-74. doi: 10.1016/j.athoracsur.2018.03.047
Адрес для корреспонденции:
241019, Российская Федерация,
г. Смоленск, ул. Крупская, д. 28,
Смоленский государственный медицинский
университет, кафедра госпитальной хирургии,
тел.: +7 915 645-15-04,
e-mail: bezaltyna@yahoo.com,
Безалтынных Александр Александрович
Cведения об авторах:
Шестаков Алексей Леонидович, д.м.н., руководитель отделения торако-абдоминальной хирургии и онкологии, Российский научный центр хирургии имени акад. Б.В. Петровского, г. Москва, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0003-3387-7442
Безалтынных Александр Александрович, к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии, Смоленский государственный медицинский университет, г Смоленск, Российская Федерация
http://orcid.org/0000-0001-5629-1538
Нарезкин Дмитрий Васильевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии, Смоленский государственный медицинский университет, г Смоленск, Российская Федерация
http://orcid.org/0000-0003-2710-1728
Сергеев Алексей Владимирович, к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии, Смоленский государственный медицинский университет, г Смоленск, Российская Федерация
http://orcid.org/0000-0002-0437-9551
Шахбанов Магомед Элескерович, аспирант отделения торако-абдоминальной хирургии и онкологии, Российский научный центр хирургии имени акад. Б.В. Петровского, г. Москва, Российская Федерация
http://orcid.org/0000-0001-9522-9251
Таджибова Ирейхан Магамедовна, аспирант отделения торако-абдоминальной хирургии и онкологии, Российский научный центр хирургии имени акад. Б.В. Петровского, г. Москва, Российская Федерация
http://orcid.org/0000-0003-2076-5302
Петросян Татьяна Валерьевна, аспирант отделения торако-абдоминальной хирургии и онкологии, Российский научный центр хирургии имени акад. Б.В. Петровского, г. Москва, Российская Федерация
http://orcid.org/
Абдуллаев Абдулла Гюльогланович,д.м.н., профессор кафедры госпитальной хирургии, Институт клинической медицины, Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), г. Москва, Российская Федерация
http://orcid.org/0000-0002-4264-4483
Тарасова Ирина Александровна, к.м.н., ассистент кафедры госпитальной хирургии, Институт клинической медицины, Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), г. Москва, Российская Федерация
http://orcid.org/0000-0001-9344-7351
Бабич Андрей Валентинович, студент, Смоленский государственный медицинский университет, Смоленский государственный медицинский университет, г Смоленск, Российская Федерация
http://orcid.org/0000-0001-6269-6283
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023