2018 г. №6 Том 26

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

А.А. СУШКО, Э.В. МОГИЛЕВЕЦ, Р.М. САЛМИH, А.Г. КАЛАЧ

СОЧЕТАHИЕ HЕЙРОФИБРОМЫ ВЕРХHЕГО СРЕДОСТЕHИЯ С КИСТОЙ ПЕРИКАРДА

Гродненский государственный медицинский университет, г. Гродно,
Республика Беларусь

В статье представлен клинический случай сочетанной патологии нейрогенной медиастинальной доброкачественной опухоли с кистой перикарда. Приводятся краткие сведения об этиологии и патогенезе данных заболеваний. В качестве примера использованы статистические данные клиник по частоте встречаемости нейрогенных опухолей средостения и кист перикарда среди различных возрастных групп. Описаны особенности клинико-рентгенологической картины и этапы диагностического поиска. Обосновывается выполнение торакоскопического удаления опухоли средостения и кисты перикарда в качестве эффективного хирургического лечения.
Литературные источники, а также собственное практическое наблюдение показали, что сочетание доброкачественной нейрогенной опухоли средостения с кистой перикарда – редкая патология с неспецифической симптоматикой, для которой характерны трудности в диагностическом процессе. Высокая точность дифференциальной диагностики с онкологической патологией может быть достигнута посредством пункционной биопсии.
В результате наблюдения и анализа литературных источников установлено, что торакоскопическое удаление кисты и опухоли с резекцией легкого или без него является приоритетным с точки зрения эффективной диагностики и обосновано в качестве малоинвазивного и эффективного хирургического лечения данной патологии.

Ключевые слова: нейрофиброма средостения, киста перикарда, пункционная биопсия, торакоскопия, резекция легкого, удаление кисты
с. 758-764 оригинального издания
Список литературы
  1. Шепетько МН, Прохоров АВ, Летковская ТА, Лабунец ИН, Соловей СВ. Диагностика и хирургическое лечение нейрогенных опухолей средостения. Мед Новости. 2013;(9)35-37. https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-hirurgicheskoe-lechenie-neyrogennyh-opuholey-sredosteniya
  2. Weiss SW, Nickoloff BJ. CD-34 is expressed by a distinctive cell population in peripheral nerve, nerve sheath tumors, and related lesions. Am J Surg Pathol. 1993 Oct;17(10):1039-45. doi: 10.1097/00000478-199310000-00009
  3. Maurea S, Cuocolo A, Reynolds JC, Neumann RD, Salvatore M. Diagnostic imaging in patients with paragangliomas. Computed tomography, magnetic resonance and MIBG scintigraphy comparison. Q J Nucl Med. 1996 Dec;40(4):365-71. https://geoscience.net/research/045/773/045773221.php
  4. Megahed M. Histopathological variants of neurofibroma. A study of 114 lesions. Am J Dermatopathol. 1994 Oct;16(5):486-95. https://journals.lww.com/amjdermatopathology/Abstract/1994/10000
  5. Laurent F, Latrabe V, Lecesne R, Zennaro H, Airaud JY, Rauturier JF, Drouillard J. Mediastinal masses: diagnostic approach. Eur Radiol. 1998;8(7):1148-59. doi: 10.1007/s003300050525
  6. Зубрицкий ВФ, Токин СА, Агеев АГ, Кипренский АЮ, Кипренский ЮВ, Колесникова АГ, Арефьев МН. Диагностика и хирургическое лечение кист и первичных опухолей перикарда и средостения. Мед Вестн МВД. 2014;(1):8-13. https://elibrary.ru/item.asp?id=21104913
  7. Bousamra M, Wrightson W. Neurogenic mediastinal tumors. In: Deslauriers J, Shari Lynn Meyerson, Patterson A, ed, Cooper JD, ed. Pearson"s Thoracic and Esophageal Surgery. 3rd ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2008. p. 1634-40.
  8. Herlitzka A, Gale JW. Tumors and cysts of mediastinum. AMA Arch Surg. 1958;76(5):697-706. doi: 10.1001/archsurg.1958.01280230037006
  9. Patel J, Park C, Michaels J, Rosen S, Kort S. Pericardial cyst: case reports and a literature review. Echocardiography. 2004 Apr;21(3):269-72. doi: 10.1111/j.0742-2822.2004.03097.x
Адрес для корреспонденции:
230009, Республика Беларусь,
г. Гродно, ул. Горького, 80,
Гродненский государственный
медицинский университет,
1-я кафедра хирургических болезней,
тел. моб.: +375 29 202 61 18,
e-mail: kalachalevtina@mail.ru,
Калач Алевтина Геннадьевна
Cведения об авторах:
Сушко Александр Антонович, к.м.н., доцент 1-й кафедры хирургических болезней, Гродненский государственный медицинский университет, г. Гродно, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0002-8147-6304
Могилевец Эдуард Владиславович, к.м.н., доцент, заведующий 1-й кафедрой хирургических болезней, Гродненский государственный медицинский университет, г. Гродно, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0001-7542-0980
Салмин Роман Михайлович, к.м.н., ассистент 1-й кафедры хирургических болезней, Гродненский государственный медицинский университет, г. Гродно, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0002-6625-8499
Калач Алевтина Геннадьевна, студентка, 6 курс, лечебный факультет, Гродненский государственный медицинский университет, г. Гродно, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0003-0121-111X
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023