Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
|---|
2015 г. №4 Том 23
ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ
И.В. МАКАРОВ, Р.А. ГАЛКИH, А.В. ЛУКАШОВА
КОМПЛЕКСHОЕ HЕМЕДИКАМЕHТОЗHОЕ ЛЕЧЕHИЕ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА II СТАДИИ ПУТЕМ СОЧЕТАHHОГО ПРИМЕHЕHИЯ МЕДИЦИHСКОГО ОЗОHА И ГРАВИТАЦИОHHОЙ ТЕРАПИИ. РАHДОМИЗИРОВАHHОЕ ИССЛЕДОВАHИЕ
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»,
Российская Федерация
Цель. Оптимизация комплексного лечения пациентов с облитерирующим атеросклерозом II стадии путем применения медицинского озона и гравитационной терапии.
Материал и методы. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование в трех параллельных группах у 139 пациентов. Первая группа (n=57) получала стандартную консервативную терапию в сочетании с озонотерапией; при этом группа была разделена на две подгруппы: пациентам подгруппы 1а (n=28) осуществляли внутривенное введение озонированного физиологического раствора (ОФР), подгруппы 1б (n=29) – большую аутогемоозонотерапию (БАТ). Пациентам второй группы (n=62) проводилось комплексное лечение, включающее помимо медицинского озона гравитационную терапию (ГТ). В этой группе также были выделены две подгруппы: подгруппа 2а (n=31) – пациенты получали стандартную консервативную терапию в сочетании с ОФР и ГТ, подгруппа 2б (n=31) – в сочетании с БАТ и ГТ. В третью группу, контрольную (n=20), вошли пациенты, получавшие только стандартную консервативную терапию. Результат оценивался непосредственно до и после лечения по дистанции безболевой ходьбы, лодыжечно-плечевому индексу, показателям липидного спектра и процессов перекисного окисления липидов.
Результаты. Наибольшая эффективность отмечена в подгруппе 2а. Отмечено статистически значимое увеличение дистанции безболевой ходьбы на 116,5%, лодыжечно-плечевого индекса – на 49,2%. Наблюдали наиболее выраженную положительную динамику показателей липидного обмена: снижение общего холестерина на 21,3%, липопротеидов низкой плотности – на 25,4%, липопротеидов очень низкой плотности – на 24,2%, триглицеридов – на 18,5%. Отмечена тенденция к нормализации показателей перекисного окисления липидов: малоновый диальдегид снизился на 29,28%, общая антиоксидантная активность повысилась на 20,36%.
Заключение. Сочетанное применение озонированного физиологического раствора и гравитационной терапии в лечении пациентов с облитерирующим атеросклерозом II стадии способствует значительному увеличению дистанции безболевой ходьбы и лодыжечно-плечевого индекса, а также значительной коррекции нарушений процессов перекисного окисления и обмена липидов.
- Поляков ПИ, Горелик СГ, Железнова ЕА. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей у лиц старческого возраста. Вестн Новых Мед Технологий. 2013;20(1): 98-101.
- Казанцев АВ, Корымасов ЕА. Диагностика прогрессирующего течения облитерирующего атеросклероза бедренно-подколенно-берцовой локализации. Фунд Исследования. 2011;(1):62-67.
- Андожская ЮС, Солнцев ВН. Состояние липидного обмена у больных с атеросклерозом в зависимости от фокальности поражения и тяжести ишемии нижних конечностей. Вестник СПбГУ. 2011;11(3):85-90.
- Кытикова ОЮ, Новгородцев АД, Гвозденко ТА. Медицинский озон – как редокс-окислитель горметин в гериатрии. Наука и Практика. 2014;55(1):26-30.
- Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза Российские рекомендации Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов*Секция атеросклероза В НОК. Российское общество кардиосоматический реабилитации и вторичной профилактики. Росс Кардио Журн, 2012; 4(96). Приложение 1.- 32 с.
- Покровский АВ, Харазов АВ, Сапелкин СВ. Консервативное лечение пациентов с перемежающейся хромотой. Ангиология и Сосуд Хирургия. 2014;(1):172-80.
- Галкин РА, Макаров ИВ. Гравитационная терапия в лечении больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей: монография. Самара: Офорт ГОУВПО СамГМУ, 2006. 200 с.
- Алёхина СП, Щербатюк ТГ. Озонотерапия: клинические и экспериментальные аспекты. Н.Новгород: Литера, 2003. 240 с.
- Костюченко АЛ., Эфферентная терапия. С-Петербург, РФ: Фолиант, 2003. 432 с.
443099, Российская Федерация,
г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89,
ГБОУ ВПО «Самарский государственный
медицинский университет»,
кафедра хирургических болезней №1,
тел. раб: 8 (846) 994-08-50,
e-mail: annalukashovaoghk@mail.ru,
Лукашова Анна Владимировна
Макаров И.В., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней №1 ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет».
Галкин Р.А., д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней №1 ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет».
Лукашова А.В., старший лаборант кафедры хирургических болезней №1 ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет».
Полный текст статьи в формате .pdf
