2014 г. №1 Том 22

ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

И.В. МАЙБОРОДИH, И.В. КУЗHЕЦОВА, Е.А. БЕРЕГОВОЙ, А.И. ШЕВЕЛА, В.И. МАЙБОРОДИHА, А.А. МАHАЕВ, М.И. БАРАHHИК

ОТСУТСТВИЕ ПОЛHОЙ РЕЗОРБЦИИ ПОЛИЛАКТИДHОГО МАТЕРИАЛА В ОРГАHИЗМЕ

Центр новых медицинских технологий Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН,
г. Новосибирск,
Российская Федерация

Цель. Морфологическими методами оценить реакцию тканей крыс на имплантат из полимеров молочной кислоты (ПМК) и особенности процессов его резорбции.
Материал и методы. Эксперименты выполнены на 24 самцах крыс инбредной линии Wag весом 180-200 г возрастом 6 месяцев. Под ингаляционным эфирным наркозом в подкожно-жировую клетчатку над правой лопаткой имплантировали фрагмент ПМК. Животных выводили из эксперимента спустя 1, 2, 6 и 12 месяцев после операции. Использовано по 6 крыс на каждую точку исследования. Для исследования забирали имплантированный ПМК вместе с окружающими тканями, которые изучались методами световой микроскопии.
Результаты. Выявлено, что после внедрения ПМК инкапсулируется соединительной тканью. В случаях, когда фрагмент ПМК имеет острые края, формируется толстая капсула с выраженной воспалительной инфильтрацией и склерозом окружающих тканей. Если имплантат не имеет острых краев, образуется тонкая капсула, уровень воспаления минимальный. Во всех случаях в капсуле и рядом с ней присутствуют гигантские клетки инородных тел. Формирование слившихся многоядерных макрофагов в окружающих капсулу тканях, очевидно, обусловлено наличием там мелких фрагментов полимера. Постепенно в течение 6 месяцев, активность воспалительного процесса снижалась, уменьшалась толщина отграничивающей капсулы и прочность ее прикрепления к окружающим тканям. Выраженность воспаления резко возрастала к 12 месяцам после имплантации, когда в результате действия ферментов фагоцитов и деформации капсулой ПМК или фрагментируется, или разжижается. По-видимому, резкое возрастание уровня воспалительной реакции к окончанию времени наблюдения связано с уровнем деградации полимера.
Заключение. Полного разрушения и абсорбции ПМК в организме не происходит, такие полимеры не являются в полной мере биодеградируемыми и подвергаются разрушению в течение длительного времени и, в основном, через лизис макрофагами. Использование ПМК должно быть критически пересмотрено.

Ключевые слова: полилактид, деградация, инкапсуляция, имплантация, гранулематозное воспаление
с. 26 – 32 оригинального издания
Список литературы
  1. Майбородин ИВ, Егоров ДВ, Родишева ТМ, Стрельцова ЕИ, Шевела АИ. Изменения тканей и регионарных лимфатических узлов крыс при хроническом воспалительном процессе в условиях применения интерлейкина-2. Морфология. 2011;(1)139:43–48.
  2. Майбородин ИВ, Шевела АИ, Матвеева ВА, Дровосеков МН, Баранник МИ, Кузнецова ИВ. Морфологические изменения тканей после имплантации упругих пластинчатых инородных тел в эксперименте. Морфология. 2012;(2)141:54–60.
  3. Sinha B, Mukherjee B, Pattnaik G. Poly-lactide-co-glycolide nanoparticles containing voriconazole for pulmonary delivery: in vitro and in vivo study. Nanomedicine. 2013 Jan;9(1):94–104.
  4. Van Alst M, Eenink MJ, Kruft MA, van Tuil R. ABC's of bioabsorption: application of lactide based polymers in fully resorbable cardiovascular stents. EuroIntervention. 2009 Dec 15;5 Suppl F:F23–7.
  5. Добрякова ОБ, Ковынцев НН. Аугментационная маммопластика силиконовыми эндопротезами. Москва, РФ: МОК ЦЕНТР; 2000. 148 с.
  6. Baeke JL. Breast deformity caused by anatomical or teardrop implant rotation. Plast Reconstr Surg. 2002 Jun;109(7):2555–64.
  7. Coleman DJ, Sharpe DT, Naylor IL, Chander CL, Cross SE. The role of the contractile fibroblast in the capsules around tissue expanders and implants. Br J Plast Surg. 1993 Oct;46(7):547–56.
  8. Leiggener CS, Curtis R, Muller AA, Pfluger D, Gogolewski S, Rahn BA. Influence of copolymer composition of polylactide implants on cranial bone regeneration. Biomaterials. 2006 Jan;27(2):202–7.
  9. Yang Y, De Laporte L, Zelivyanskaya ML, Whittlesey KJ, Anderson AJ, Cummings BJ, Shea LD. Multiple channel bridges for spinal cord injury: cellular characterization of host response. Tissue Eng Part A. 2009 Nov;15(11):3283–95.
  10. Fredriksson MI, Gustafsson AK, Bergstrom KG, Asman BE. Constitutionally hyperreactive neutrophils in periodontitis. J Periodontol. 2003 Feb;74(2):219–24.
  11. Shi X, Wang Y, Ren L, Zhao N, Gong Y, Wang DA. Novel mesoporous silica-based antibiotic releasing scaffold for bone repair. Acta Biomater. 2009 Jun;5(5):1697–707.
  12. Heidemann W, Jeschkeit S, Ruffieux K, Fischer JH, Wagner M, Kruger G, Wintermantel E, Gerlach KL. Degradation of poly(D,L)lactide implants with or without addition of calciumphosphates in vivo. Biomaterials. 2001 Sep;22(17):2371–81.
  13. Raghoebar GM, Liem RS, Bos RR, van der Wal JE, Vissink A. Resorbable screws for fixation of autologous bone grafts. Clin Oral Implants Res. 2006 Jun;17(3):288–93.
  14. Walton M, Cotton NJ. Long-term in vivo degradation of poly-L-lactide (PLLA) in bone. J Biomater Appl. 2007 Apr;21(4):395–11.
  15. Sena P, Manfredini G, Barbieri C, Mariani F, Tosi G, Ruozi B, Ferretti M, Marzona L, Palumbo C. Application of poly-L-lactide screws in flat foot surgery: histological and radiological aspects of bio-absorption of degradable devices. Histol Histopathol. 2012 Apr;27(4):485–96.
Адрес для корреспонденции:
630090, Российская Федерация, г. Новосибирск, пр. акад. Лаврентьева, д. 8, Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН, Центр новых медицинских технологий,
e-mail: imai@mail.ru,
Майбородин Игорь Валентинович
Cведения об авторах:
Майбородин И.В., д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории стволовой клетки ИХБФМ СО РАН.
Кузнецова И.В., к.м.н., научный сотрудник лаборатории стволовой клетки ИХБФМ СО РАН.
Береговой Е.А., к.м.н., докторант лаборатории регенеративной хирургии ИХБФМ СО РАН.
Шевела А.И., д.м.н., профессор, Заслуженный врач РФ, зам. директора ИХБФМ СО РАН по науке.
Майбородина В.И., д.м.н., старший научный сотрудник лаборатории стволовой клетки ИХБФМ СО РАН.
Манаев А.А., аспирант лаборатории стволовой клетки ИХБФМ СО РАН
Баранник М.И., к.м.н., докторант лаборатории стволовой клетки ИХБФМ СО РАН.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023