2008 г. №1 Том 16

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

П.В. ГАРЕЛИК, Э.В. МОГИЛЕВЕЦ

СРАВHИТЕЛЬHЫЙ АHАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ СТАHДАРТHОЙ И МОДИФИЦИРОВАHHОЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ

УО «Гродненский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Проведен анализ 116 историй болезни пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию (ЛХЭ). На собственном материале (169 пациентов) оценена эффективность стандартной и модифицированной методик ЛХЭ в свете их влияния на развитие местного спаечного процесса и качество жизни пациентов после операции. У пациентов, перенесших ЛХЭ по предложенной методике, наблюдается меньшая выраженность местного спаечного процесса, коррелирующая с более высокими показателями качества жизни, в то время как после стандартной ЛХЭ развивается местный спаечный процесс различной степени выраженности, зависящий от травматичности оперативного вмешательства, приводящий к ухудшению результатов. Биохимическое и иммунологическое исследование перитонеальной жидкости после ЛХЭ высоко информативно в плане прогноза результатов операции в отдаленном периоде. Перспективно исследование отдельных биохимических показателей в перитонеальной жидкости в качестве прогнозных показателей факторов выраженности спаечного процесса после ЛХЭ.

Ключевые слова: лапароскопическая холецистэктомия, качество жизни, спаечный процесс, перитонеальная жидкость.
с. 17 – 24 оригинального издания
Список литературы
  1. Шерлок, Ш. Заболевания печени и желчных путей / Ш. Шерлок, Дж. Дули. – М.: Гэотар-Медицина, 1999. – 860 с.
  2. Ros, A. Abdominal pain and patient overall and cosmetic satisfaction one year after cholecystectomy: outcome of a randomized trial comparing laparoscopic and minilaparotomy cholecystectomy / A. Ros, E. Nilsson // Scand. J. Gastroenterol. – 2004. – Vol. 39, N 8. – Р. 773-777.
  3. Марахвский, Ю. Ф. Общая гастроэнтерология. Основная терминология и диагностические критерии / Ю. Ф. Марахвский. – Минск: ротапринтое издание, 1998. – 178 с.
  4. Metzger, J. 1-year follow-up of laparoscopic cholecystectomy in an unselected patient sample. Objective findings and subjective status / J. Metzger, C. Muller // Helv. Chir. Acta. – 1994. – Vol. 60, N 5. – Р. 767-772.
  5. Laparoscopic cholecystectomy late follow-up results and quality of life of patients / Z. S. Mekhtikhanov [et al.] // Klin. Khir. – 2001. – Vol. 3. – Р. 22-25.
  6. Postcholecystectomy complaints one year after laparoscopic cholecystectomy. Results of a prospective study of 253 patients / R. Peterli [et al.] // Chirurg. – 1998. – Vol. 69, N 1. – Р. 55-60.
  7. Ware, John E. SF-36 Health Survey update / John E. Ware // Spine. – 2000. – Vol. 25, N 24. – Р. 3130-3139.
  8. Bickerstaff, K. I. Early postoperative endoscopic spincterotom, for retained biliary stones / K. I. Bickerstaff, A. R. Berry, R. M. Chapman // Am. Roy. Coli. Surg. – 1998. – Vol. 70, N 6. – Р. 350-351.
  9. Chin, P. T. «Gallstone hip» and other sequelae of retained gallstones / P. T. Chin, S. Boland, J. P. Percy // HPB Surg. – 1997. – Vol. 10, N 3. – Р. 165-168.
  10. A comparative study of postoperative adhesion formation after laparoscopic vs open cholecystectomy / G. Polymeneas [et al.] // Surg. Endosc. – 2001. – Vol. 15, N 1. – Р. 41-43.
  11. Laparoscopic versus open cholecystectomy: reaction in the liver bed / G. Szabo [et al.] // Magy Seb. – 2005. – Vol. 58, N 2. – Р. 106-110.
  12. The influence of intraoperative complications on adhesion formation during laparoscopic and conventional cholecystectomy in an animal model / E. M. Gamal [et al.] // Surg. Endosc. – 2001. – Vol. 15, N 8. – Р. 873-877.
  13. Торбунов, А. С. Сонография и лапароскопический адгеолизис в лечении спаечной болезни брюшной полости / А. С. Торбунов, А. И. Кушнеров, Д. К. Сорокин // Эндоскопическая хирургия. – 2001. – № 3. – С. 79.
  14. Гланц, C. Медико-биологическая статистика / С. Гланц; пер. с англ. Ю. А. Данилова; под ред. Н. Е. Бузикашвили, Д. В. Самойлова. – Москва: «Практика», 1999. – 459 с.
Адрес для корреспонденции:
230009, Республика Беларусь, г.Гродно, ул.Горького, 80
e-mail: mailbox@grsmu.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023