2007 г. №3 Том 15

ОРИГИHАЛЬHЫЕ ИССЛЕДОВАHИЯ

А.В. ВЕЛИЧКО, З.А. ДУHДАРОВ

ПАТОГЕHЕТИЧЕСКОЕ ОБОСHОВАHИЕ ПРИМЕHЕHИЯ РАHHЕГО ЭHТЕРАЛЬHОГО ПИТАHИЯ В ЛЕЧЕHИИ БОЛЬHЫХ С ВЫСОКИМИ КИШЕЧHЫМИ СВИЩАМИ.

УО «Гомельский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Изучены морфологические и функциональные изменения в слизистой оболочке выключенной из пищеварения тонкой кишки, определено значение этих изменений в патогенезе высокого полного несформировавшегося кишечного свища. Эндогенная интоксикация у больных с высокими полными кишечными свищами обусловлена двумя основными факторами: транслокацией кишечной микрофлоры из выключенного участка тонкой кишки в портальный кровоток и кровеносное русло с развитием микробной инвазии; резорбцией продуктов распада тканей, экзотоксинов и эндотоксинов патогенных микроорганизмов из очагов гнойных затеков и флегмонозно измененных тканей в области свища. Проведение раннего энтерального питания в комплексном лечении больных с высокими полными несформированными кишечными свищами позволяет снизить летальность с 68,4% до 11,7%.

Ключевые слова: эксперимент, высокий полный наружный кишечный свищ, энтеральная недостаточность, бактериальная транслокация, синдром системной воспалит
с. 27 - 34 оригинального издания
Список литературы
  1. Атаманов, В. В. Лечение больных с несформированными кишечными свищами / В. В. Атаманов // Первый Московский международный конгресс хирургов: материалы. – М., 1995. – С. 113-114.
  2. Базаев, А. В. Результаты лечения наружных кишечных свищей / А. В. Базаев // Хирургия. – 2000. – № 4. – С. 14–17.
  3. Ванцян, Э. И. Наружные и внутренние свищи в хирургической клинике / Э. И. Ванцян. – М., 1990. – С. 132–174.
  4. Вицын, Б. А. Лечение больных с несформированными кишечными свищами / Б. А. Вицын, В. В. Атаманов // Хирургия. – 1984. – № 7. – С. 129–133.
  5. Дешкевич, В. С. Кишечные свищи: этиология, патогенез, диагностика и лечение / В. С. Дешкевич. – Мн.: Беларусь, 1985. – C. 126.
  6. Богданов, А. В. Лечение свищей пищеварительного тракта / А. В. Богданов. – Актуальные вопросы клинической железнодорожной медицины. – М., 1997. – С. 174–176.
  7. Dockel, R. C. Clinical semistarvation depression of hypoxic ventilatory response / R. C. Dockel, C. W. Zwillich. // New Eng. J. Med. – 1976. – Vol. 295. – P.358 – 361.
  8. Dreizen, S. Nutrition and the immune response – a review / S. Dreizen // Int. J. Vit. Nutr. Res. – 1979. – Bd. 49, H. 2. – S. 220 – 228.
Адрес для корреспонденции:
246000, Республика Беларусь, г.Гомель, ул.Ланге, 5
e-mail: medinst@mail.gomel.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023